Статьи

Мар26

Ангиофиброма матки это

Фиброма (кожи, матки, молочной железы и других органов) – причины, виды, симптомы, диагностика и лечение, фото

Фиброма молочной железы, папиллома это фиброма

Фиброма представляет собой доброкачественную опухоль, происходящую из соединительной ткани. Поскольку соединительная ткань имеется во всех органах и системах, то и фибромы могут локализоваться практически везде, однако наиболее часто данные опухоли встречаются в коже, матке, молочной железе, сухожилиях и под слизистыми оболочками органов пищеварительного тракта (кишечника, желудка, ротовой полости и др.).

Фиброма любой локализации может быть единичной или множественной. Опухоль всегда имеет четкие границы, не болезненна при ощупывании, растет медленно и не прорастает в ткани пораженного и окружающих органов. Фибромы практически никогда не озлокачествляются, то есть, не перерождаются в рак. поэтому с точки зрения риска онкологии они безопасны. В принципе, фибромы не опасны для жизни, поскольку не изменяют структуру органов и тканей. Однако при больших размерах они могут сдавливать окружающие органы и ткани, нарушая их функционирование, что проявляется соответствующей клинической симптоматикой.

Несмотря на относительную безопасность фибром, их следует лечить, как только опухоль обнаружится. Лечение фибром заключается в их удалении различными способами – при помощи хирургической операции, CO2 –лазера или радиоволнового воздействия. После удаления фиброма, как правило, не рецидивирует.

Фиброма – общие сведения

Фиброма представляет собой опухоль, образованную элементами соединительной ткани. Опухоль является доброкачественной, то есть, образована нормальными, неизмененными структурными компонентами соединительной ткани, которые не обладают способностью к образованию метастазов и быстрому, агрессивному росту, нарушающему структуру органов. Локализоваться фиброма может в любом органе (кожа, подкожная клетчатка, межмышечные промежутки, средостение, матка, желудок, кишечник, почки. легкие, брюшина, яичники, молочные железы и др.), поскольку соединительная ткань имеется повсеместно. Клинические проявления фибромы зависят от ее размеров и локализации.

Чтобы четко представлять себе структуру и сущность фибромы, следует знать, что такое соединительная ткань и каким образом из нее может образовываться опухоль.

Итак, соединительная ткань является одной из наиболее распространенных в организме человека, поскольку служит, как понятно из ее названия, для соединения различных частей органов между собой. Соединительная ткань в норме находится между структурными частями любого органа, например, между пучками мышечных волокон, между долями легкого, между подкожной жировой клетчаткой и кожей и т.д. Помимо того, что соединительная ткань плотно скрепляет части, из которых состоит тот или иной орган, между собой, она выполняет еще одну очень важную функцию – обеспечивает кровоснабжение.

Дело в том, что кровеносные сосуды, обеспечивающие питание и дыхание каких-либо клеток организма, всегда проходят только по соединительной ткани, которая образует как бы разветвленную крону дерева внутри каждого органа. Участки соединительной ткани в норме очень тонкие, поэтому они только соединяют структурные части органа между собой и обеспечивают их кровоснабжение.

При хронических воспалительных процессах или травматических повреждениях органов соединительная ткань разрастается, занимая гораздо больший объем площади и, соответственно, снижая функциональную активность пораженного органа. Такой процесс разрастания соединительной ткани в специализированных органах называется склерозированием или фиброзированием. Ярким примером процесса склерозирования является цирроз печени – заболевание, которое представляет собой, по сути, замещение печеночных клеток соединительной тканью, не способной выполнять функции органа, с чем и связана печеночная недостаточность .

Однако при отсутствии воспаления или травмы в некоторых случаях соединительная ткань какого-либо органа по различным причинам начинает разрастаться на ограниченном участке, не замещая при этом специализированные клетки пораженного органа. В таком случае соединительная ткань образует опухоль, ограниченную капсулой и отделенную от окружающих тканей, которая и является фибромой.

Поскольку соединительная ткань состоит из коллагеновых и эластических волокон, а также нескольких видов клеток – главным образом из фибробластов и фиброкластов, то и фиброма образована этими же элементами. А поскольку коллагеновые и эластические волокна, а также фибробласты и фиброкласты являются зрелыми структурами, то размножаются они медленно и контролируемо. Это обуславливает медленный рост и прогрессию фибромы, а также то, что опухоль не прорастает органы, нарушая их структуру и функции.

Какое место занимает в диагностике гистологическое исследование? Анализы: виды анализов, исследования, расшифровки

Благодаря тому, что фиброма отграничена от окружающих тканей, она не нарушает структуру органов и их функции. Однако при длительном существовании опухоль может вырасти до значительных размеров, и тогда она будет сдавливать окружающие органы, нарушая их нормальное функционирования и провоцируя появление клинических симптомов. В остальных случаях фиброма протекает, как правило, бессимптомно, не вызывая у человека каких-либо неприятных ощущений. В таких ситуациях основная опасность фибром заключается в возможности их травматического повреждения, при котором опухоль будет кровоточить и болеть.

Микроскопически фиброма представляет собой скопление пучков коллагеновых и эластических волокон различной длины и толщины, расположенных беспорядочно. При осмотре разреза фибромы невооруженным глазом опухоль представляет собой узел с четкими границами, имеющий плотную или мягкую консистенцию и выраженную волокнистость на разрезе.

Классификация и разновидности фибром

В зависимости от соотношения количества клеточных элементов и коллагеновых волокон в фиброме опухоли подразделяются на две разновидности:

1. Мягкие фибромы;

2. Плотные фибромы.

Мягкая фиброма

В мягких фибромах преобладают клеточные элементы, а количество волокон незначительное. Благодаря этому такая опухоль имеет мягкую наощупь консистенцию, легко сдавливается пальцами. При надавливании на кожу вокруг опухоли, она никуда не исчезает. Внешне мягкая фиброма представляет собой небольшой полип от 1 до 10 мм в диаметре, свисающий на ножке. Поверхность мягкой фибромы может быть складчатой или дольчатой. Как правило, мягкие фибромы локализуются в складках кожи, таких, как подмышки, области под молочными железами, паховые складки, морщины шеи и др (рисунок 1). Мягкие фибромы практически всегда множественные.

Рисунок 1 – Мягкие фибромы на поверхности шеи.

Данная разновидность опухоли может травмироваться одеждой, что ухудшает кровоснабжение узлов, провоцируя боль и отек в области новообразования. После травмирования обычно мягкая фиброма и окружающие ее ткани отмирают, и опухоль исчезает. Однако травматическое повреждение мягких фибром может привести к присоединению вторичной инфекции кожи, поэтому опухоли рекомендуется удалять при помощи методов электрокоагуляции или CO2 -лазером. После удаления фиброма может рецидивировать.

Плотная фиброма

В плотных фибромах преобладают, напротив, эластические и коллагеновые волокна, а клеточных элементов очень мало. Поэтому опухоль наощупь имеет плотноэластическую консистенцию. Плотные фибромы имеют форму гриба размером от 0,5 до 10 см в диаметре, встречаются чаще мягких, и могут быть локализованы в любых органах и тканях.

Данная разновидность фибромы представляет собой гладкое выступающее образование, покрытое кожей или слизистой оболочкой неизмененного цвета, и обладающее умеренной подвижностью. То есть, плотная фиброма не спаяна с подлежащими тканями. Как правило, плотные фибромы, в отличие от мягких, единичные. Если такую фиброму сдавить пальцами, то она уйдет глубоко в кожу, оставив на поверхности небольшую ямку. Такое поведение опухоли является характерным признаком плотной фибромы.

Фиброма влагалища Медицинский портал "Самоздрав"

Данная опухоль может существовать годами, очень медленно увеличиваясь в размерах и никогда не исчезая самопроизвольно. Плотную фиброму следует удалять при помощи иссечения очагов поражения скальпелем, электрокоагуляции или CO2 -лазера. После удаления плотные фибромы никогда не рецидивируют.

Некоторые ученые полагают, что мягкая форма фибромы более молодая, которая со временем превращается в плотную. Кроме того, существует мнение, что фиброма представляет собой не первичную опухоль, а какое-либо иное новообразование, подвергшееся склерозированию.

Десмоид

Помимо плотной и мягкой фибром, выделяют особую разновидность данной опухоли, которая называются десмоид. Десмоид представляет собой опухоль, близкую по структуре к плотным фибромам, и локализован обычно в передней брюшной стенке. Десмоид, в отличие от обычных фибром, способен к быстрому и агрессивному росту, а также к метастазированию. Данную опухоль следует обязательно удалять хирургическим путем как можно быстрее после обнаружения. После удаления десмоид способен рецидивировать.

Часто фибромы образованы разрастанием не только соединительной ткани, но и мышечной, железистой, эпителиальной и других. В этом случае в название опухоли выносят и латинское наименование той ткани, которая имеется в ней дополнительно к соединительной, например:

  • Аденофиброма – опухоль из соединительной и железистой ткани (как правило, встречается в молочной железе);
  • Фибромиома – опухоль из соединительной и гладкомышечной ткани (локализована в матке);
  • Ангиофиброма – опухоль из соединительной ткани и сосудов (как правило, локализуется во внутренних органах и на коже);
  • Дерматофиброма – опухоль из соединительной ткани и небольшого количества клеточных элементов дермы (локализуется на кожных покровах).
  • Данные разновидности доброкачественных опухолей не относятся собственно к фибромам, и рассматриваются отдельно в качестве самостоятельных новообразований.

    Фиброма (кожи, матки, молочной железы и др.) – фото

    На данной фотографии изображено скопление мягких фибром в подмышечной впадине.

    На данной фотографии изображена плотная фиброма на носу.

    Что делать, если появились боли в прямой кишке при беременности

    На данных фотографиях изображены мягкие единичные фибромы.

    На данной фотографии видны две фибромы, локализованные на теле матки.

    На данной фотографии изображен внешний вид молочной железы, пораженной фиброаденомой .

    Фиброма – причины

    К сожалению точные причины формирования фибром, как и других доброкачественных и злокачественных опухолей, в настоящее время не выяснены. Однако ученые смогли установить ряд факторов, которые увеличивают риск развития фибром и соответственно могут считаться условными причинами. Фибромы развиваются при наличии у человека следующих причинных факторов:

  • Наследственная предрасположенность (если у кровных родственников имеются или были фибромы, то с высокой степенью вероятности данные опухоли будут образовываться и у человека, состоящего с ними в родстве);
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Травматические повреждения органов или тканей (укусы насекомых. высыпания на коже, аборты. диагностические выскабливания, ушибы. тяжелые роды и др.);
  • Инфекционные заболевания, нарушающие структуру клеток и тканей различных органов (например, ветрянка. туберкулез. угри, гепатиты и др.);
  • Хронические длительно текущие воспалительные процессы;
  • Склонность к прыщам. угрям и другим высыпаниям на коже (только для фибром, локализованных на кожном покрове);
  • Временный иммунодефицит;
  • Миома матки в сочетании с аденомиозом: что это такое, диагностика и лечение

  • Гормональный сбой, спровоцированный любыми причинами;
  • Паразитарные заболевания (трихомониаз и др.);
  • Прием препаратов группы бета-блокаторов (Атенолол. Метопролол, Пропранолол и др.);
  • Стрессы ;
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет. гипотиреоз, гипертиреоз и др.).
  • Несмотря на то, что точные причины формирования фибром неизвестны, перед началом образования опухоли всегда имеется какой-либо воспалительный процесс или травма в сочетании с наследственной предрасположенностью.

    Симптомы опухоли

    Поскольку симптоматика фибромы зависит от ее локализации, рассмотрим клинические проявления опухоли, находящихся в различных органах, по-отдельности.

    Фиброма матки (общая характеристика, симптомы)

    Фиброма матки представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из волокон соединительной ткани, находящихся в мышечном слое матки. Размеры фибромы могут быть различными – от нескольких миллиметров до 20 см в диаметре. Опухоль может быть единичной или множественной.

    Фиброма матки развивается у женщин только в репродуктивном периоде, то есть, в возрасте от начала менструаций и до наступления климакса. Это обусловлено тем, что для активации роста опухоли необходима относительно высокая концентрация эстрогенов в крови, которая имеется исключительно в репродуктивном периоде. До начала менструаций и после климакса яичники не вырабатывают такого количества эстрогенов, и поэтому фибромы не образуются. Более того, у женщин после наступления климакса уже имеющиеся фибромы могут уменьшаться в размерах или полностью исчезать. В период беременности опухоль, напротив, растет интенсивнее и быстрее, поскольку во время вынашивания ребенка у женщины вырабатывается большое количество эстрогенов.

    В зависимости от локализации относительно отделов и тканей матки, фибромы подразделяют на следующие типы:

  • Подслизистая фиброма – локализована под слизистой оболочкой матки (под эндометрием), которую может травмировать и, тем самым, провоцировать сильные кровотечения. Рост фибромы подслизистой локализации сопровождается сильными спазмами и болями в нижней части живота .
  • Подсерозная фиброма – локализована под внешней оболочкой матки (серозой). Данные фибромы протекают бессимптомно до тех пор, пока их размер не увеличится настолько, что они будут сдавливать соседние органы (кишечник. мочевой пузырь и др.).
  • Интерстициальная фиброма – локализована в толще гладкомышечного слоя матки. Рост фибромы провоцирует увеличение размеров и деформацию матки, а также боли и спазмы.
  • Фиброма кожи: лечение мягкой и твердой фибромы

  • Межсвязочная фиброма – локализована между связками, удерживающими матку в определенном положении в малом тазу. Опухоль сдавливает другие органы и изменяет положение матки.
  • Стебельчатая фиброма представляет собой вариант подсерозной опухоли на ножке. В процессе роста ножка опухоли перекручивается, что сопровождается очень сильным болевым синдромом.
  • Паразитная фиброма – локализована на наружной поверхности матки и свободным концом присоединена к какому-либо соседнему органу, например, яичнику, кишке, мочевому пузырю и т.д.
  • Вне зависимости от типа фиброма матки проявляется следующими клиническими симптомами:

  • Сильное менструальное кровотечение;
  • Ненормальное менструальное кровотечение со сгустками;
  • Кровотечение из половых путей в межменструальный период;
  • Кровотечение у женщин из половых путей в период менопаузы;
  • Сильный боли и спазмы в животе при менструациях;
  • Ощущение давления, распирания и тяжести в нижней части живота;
  • Частые позывы на мочеиспускание;
  • Боль при мочеиспускании ;
  • Ощущение наполненности желудка;
  • Как лечить у женщин 16 тип ВПЧ: симптомы и фото вируса папилломы человека

  • Метеоризм ;
  • Боли при половом акте ;
  • Резкие и сильные боли в животе, характерные для стебельчатой формы фибромы;
  • Боль в области поясницы и запоры, если фиброма растет в направлении позвоночника .
  • Фиброма кожи (на ноге, на руке, стопы, пальца, шеи и других локализаций)

    Фиброма кожи может локализоваться на любом участке кожного покрова – конечностях, туловище, шее, лице, стопах, кистях рук и т.д. Однако вне зависимости от локализации фибромы имеют одинаковые клинические симптомы. которые определяются только разновидностью опухоли (мягкая или плотная). То есть, мягкая фиброма будет иметь одинаковые симптомы и на ноге, и на руке, стопе, шее, и на любых других участках кожного покрова. То же самое касается и плотной фибромы.

    Итак, плотная фиброма обычно имеет широкое основание и очень редко ножку. Опухоль возвышается над поверхностью кожи в форме купола или образует вдавленность. Наощупь образование плотное, безболезненное с ограниченной подвижностью. Если сдавить фиброму двумя пальцами, то она погрузится в глубину кожного покрова, образовав углубление. Подобное поведение опухоли называется симптомом ямочки и является отличительным признаком плотной фибромы, по которому ее можно отличить от других новообразований кожи. Кожный покров над плотной фибромой обычно не отличается от окружающего или окрашен в слегка розоватый цвет. Кожа над фибромой гладкая или с легкой степенью шелушения .

    Мягкая фиброма имеет характерный вид сморщенного небольшого мешочка, плотно прикрепленного к коже. Размеры опухоли небольшие, не более 20 мм в диаметре. Фиброма окрашена в цвет нормальной кожи или в различные оттенки коричневого. Как правило, мягкие фибромы бывают множественными и локализованы в области естественных складок кожи, таких, как область под молочными железами, пах, подмышечные впадины, передняя часть шеи и т.д.

    Ни плотная, ни мягкая фиброма обычно не вызывают болевого синдрома и не беспокоят человека каким-либо образом. Однако при травмировании опухоли она может воспаляться, становиться отечной, красной и болезненной.

    Фиброма молочной железы (груди)

    Фиброма молочной железы представляет собой доброкачественную опухоль, имеющую форму плотного безболезненного шаровидного уплотнения. При ощупывании груди женщина ощущает фиброму, как плотный шарик, который свободно перекатывается внутри молочной железы. Фиброма обычно не беспокоит женщину какими-либо симптомами, провоцируя только ощущение распирания молочной железы накануне менструации.

    Фиброма яичника

    Фиброма яичника чаще всего развивается у женщин после наступления климакса в возрасте 40 – 60 лет. Если опухоль имеет размер менее 3 см, то она не проявляется какими-либо симптомами. И только при увеличении размеров опухоли более 3 см появляются следующие клинические симптомы:

    Менструальный цикл при данной опухоли обычно остается нормальным. В редких случаях фиброма яичника провоцирует полисерозит (воспаление брюшины) и кахексию (истощение). Кроме того, фиброма яичника может сдавливать другие органы, вызывая различные полиморфные симптомы с их стороны, такие, как затруднение мочеиспускания, запор и др.

    Фиброма языка

    Фиброма языка практически всегда бывает мягкой, однако в редких случаях выявляется плотная опухоль. Внешне любая фиброма языка представляет собой образование в форме половинки шара или овала, возвышающееся над поверхностью слизистой. Слизистая оболочка, покрывающая опухоль, обычно нормального, неизмененного розового цвета. Наружная поверхность опухоли гладкая, без каких-либо выростов. Фиброма не беспокоит человека, поскольку не проявляется какими-либо симптомами, за исключением ощущения неудобства при жевании, глотании, говорении и других действиях, в которых задействован язык.

    В редких случаях поверхность опухоли может изъязвляться, и тогда появляются отек, покраснение и болезненность в области локализации фибромы. При постоянном травмировании и изъязвлении фиброма может озлокачествляться.

    Фиброма легких

    Фиброма легких развивается в основном у мужчин. Опухоль одинаково часто встречается в правом и левом легких, и имеет небольшие размеры – 2 – 3 см в диаметре. Однако в некоторых случаях фиброма может вырастать до значительных размеров, занимая до половины объема грудной полости. Данная опухоль легких не перерождается в рак.

    Фиброма представляет собой плотный узел в капсуле с ровной наружной поверхностью, окрашенной в белесый цвет. При бронхоскопии окраска опухоли может быть красноватой из-за большого количества кровеносных сосудов, находящихся в слизистой оболочке, покрывающей узел снаружи. В некоторых случаях слизистая оболочка фибромы изъязвляется.

    Фиброма небольших размеров никак не проявляется клинически, то есть, не беспокоит человека какими-либо симптомами. Опухоли крупных размеров могут провоцировать ощущение трудности дыхания и боль в груди .

    Фиброма кости

    Фиброма кости – это редко встречающаяся доброкачественная опухоль. Чаще всего фиброма развивается на концах длинных трубчатых костей рук и ног, однако может формироваться и на других костях. Опухоль может озлокачествляться, чему способствуют частые травматические повреждения новообразования. После удаления фиброма кости может рецидивировать, быстро вырастая до прежних размеров.

    Основным симптомом фибромы кости являются боли в области ее локализации. Боль может иметь различную интенсивность – от сильной до слабой. При небольших размерах фибромы боли возникают только при движении, а при относительно крупных образованиях – еще и в покое. В тяжелых случаях фиброма может вызывать атрофию мышц в области локализации опухоли и резкое ограничение объема движений в близлежащем суставе.

    Фиброма мягких тканей

    К мягким тканям относят подкожную жировую клетчатку, мышцы, кожный покров и слизистые оболочки. Соответственно, под фибромами мягких тканей понимают опухоль, локализованную в любой из указанных тканей. В принципе, фиброма любых мягких тканей имеет такое же течение, симптомы и разновидности, как и опухоль, локализованная на кожном покрове.

    Фиброма у детей

    Фиброма у детей может быть врожденной или приобретенной, причем частота встречаемости данной опухоли у несовершеннолетних несколько ниже, чем у взрослых. В принципе, вероятность развития и, соответственно, частота встречаемости фибром различной локализации увеличиваются с возрастом. То есть, чем старше человек, тем выше вероятность формирования фибромы. В остальном данные опухоли у детей ничем не отличаются от таковых у взрослых, поскольку имеют одинаковые варианты локализации, идентичные клинические проявления и принципы лечения.

    Чем опасна фиброма?

    Фиброма является относительно безопасной доброкачественной опухолью, поскольку практически никогда не малигнизируется, то есть, не перерождается в рак. Однако риск озлокачествления опухоли неодинаков для различных вариантов ее локализации. Так, фиброма кожи или легких не переходит в рак никогда, а опухоль, локализованная на слизистых оболочках различных органов (щеки, язык, матка, кишечник и др.), может в редких случаях озлокачествляться из-за постоянного травмирования. Поэтому основная опасность фибромы заключается в теоретически возможном превращении доброкачественной опухоли в злокачественную.

    Второй по значимости опасностью фибромы является сдавление окружающих органов и тканей опухолью, выросшей до значительных размеров. В этом случае опухоль сдавливает органы и нарушает их нормальное функционирование, провоцируя неприятные клинические симптомы.

    Третьей опасностью фибромы является сдавление и нарушение работы самого органа, в котором она локализуется. Это характерно только для опухолей, расположенных под слизистыми оболочками различных органов, таких, как желудок. матка, кишечник и др. Фиброма растет и двигается, вызывая боли и спазмы, а также травмирует слизистую оболочку, провоцируя кровотечения. Выбухающая опухоль закрывает просвет органа, что мешает его нормальной работе и вызывает разнообразные нарушения функций, например бесплодие или невынашивание беременности при фиброме в матке и т.д.

    Четвертой опасностью фибромы является возможность ее травматического повреждения и присоединения вторичной инфекции. Как правило, происходит инфицирование фибром кожи и слизистых оболочек, поскольку именно они могут подвергаться травматизации одеждой, бритвой, кусочками пищи и т.д.

    Диагностика

    Диагностика фибром различной локализации производится при помощи разных методов. Так, для диагностики фибром кожи достаточно осмотра врача и забора биопсии. которая позволит выявить, не является ли новообразование раком кожи. Диагностика фибром полости рта, как и кожи, также осуществляется врачом на основании осмотра и забора биопсии. Однако для определения глубины прорастания фибромы в ткани полости рта может дополнительно применяться ультразвуковое исследование (УЗИ).

    Для диагностики фибром, расположенных во внутренних органах, используются методы УЗИ, магнитно-резонансной или компьютерной томографии, а также эндоскопии. Для выявления опухоли молочных желез дополнительно применяется маммография. а костей – рентген .

    УЗИ фибромы. Обычно впервые опухоль выявляется в ходе УЗИ. однако данный метод не позволяет четко идентифицировать ее принадлежность к фибромам, а не каким-либо другим, в том числе злокачественным новообразованиям. Поэтому после установления точной локализации и размеров опухоли по данным УЗИ, врачи прибегают к дополнительным диагностическим обследованиям. Чаще всего после УЗИ для диагностики фибром используются эндоскопические методики, такие, как бронхоскопия, гистероскопия, гастроскопия или колоноскопия.

    Эндоскопия фибром. В зависимости от локализации опухоли врач выбирает вид эндоскопического исследования, предназначенный именно для пораженного органа. Например, гистероскопия – для обследования матки, бронхоскопия – бронхов, колоноскопия – прямой кишки, гастроскопия – желудка и т.д. В ходе эндоскопического обследования врач может при помощи специальной оптической системы собственными глазами рассмотреть опухоль и верифицировать ее тип, а также забрать биопсию для гистологического подтверждения разновидности новообразования. Если опухоль «на глаз» с высокой степенью вероятности является доброкачественной, то непосредственно в ходе эндоскопии врач может сразу удалить ее, что обычно и делается.

    Помимо эндоскопии и УЗИ, опухоль может быть выявлена в ходе томографии – компьютерной или магнитно-резонансной. Данные диагностические исследования позволяют сразу с высокой точностью установить вид опухоли и выбрать способ ее удаления в будущем. Фибромы, выбухающие в просвет органа, как правило удаляют при помощи эндоскопических операций, а опухоли, растущие в полости тела, убирают в ходе обычной хирургической операции.

    Фиброма – лечение

    Общие принципы лечения

    Вне зависимости от локализации и разновидности фибромы единственным радикальным методом ее лечения является удаление при помощи различных техник. В настоящее время фибромы удаляются при помощи следующих методик:

    • Хирургическое иссечение опухоли (хирургическая операция);
    • Вапоризация или эксзиция CO2 -лазером;
    • Удаление опухоли радиоволновым методом;
    • Электрокоагуляция фибромы;
    • Криодеструкция опухоли жидким азотом.
    • Удаление опухоли (операция)

      Удаление фибромы представляет собой обычную хирургическую операцию, в ходе которой врач иссекает скальпелем опухоль и сшивает края раны. Оперативное удаление фибром обычно применяется при их локализации во внутренних органах, например, в матке, кишечнике, бронхах, легких и т.д. В зависимости от точной локализации фибромы операция по ее удалению может быть выполнена эндоскопическим методом (в ходе лапароскопии. гистероскопии. гастроскопии или колоноскопии) или обычным открытым хирургическим доступом. Эндоскопические методы обычно применяются для удаления фибром, локализованных на органах брюшной полости, а открытый хирургический доступ используется при расположении опухолей в грудной клетке (например, в нижних отделах мелких бронхов или в легких) или молочной железе.

      Удаление фибромы лазером

      Удаление фибромы лазером применяется при локализации новообразований на кожном покрове или на слизистых оболочках полости рта. Данный метод позволяет быстро и безболезненно удалять фибромы, на месте которых остается еле заметный шрам.

      Удаление радиоволновым методом

      Удаление фибромы радиоволновым методом также используется при локализации опухоли на коже или слизистой оболочке полости рта. Опухоль подвергается разрушению после прицельного воздействия на нее радиоволнового излучения. Обычно для удаления фибром необходимо от 2 до 5 раз провести облучение опухоли, после чего она самостоятельно отпадет с образованием сначала корочки, а затем рубца, который через 2 – 3 месяца станет малозаметным.

      Электрокоагуляция

      Электрокоагуляция фибромы представляет собой разрушение опухоли при помощи воздействия на нее электрического тока. В принципе, электрокоагуляция фибромы представляет собой то же самое, что и «прижигание» эрозии шейки матки. Данный метод является довольно травматичным, поэтому в настоящее время практически не используется.

      Криодеструкция

      Криодеструкция фибромы представляет собой разрушение опухоли при помощи обработки жидким азотом. В настоящее время данный метод практически не применяется, поскольку является высоко травматичным, а рана, оставшаяся на месте удаленной фибромы, очень долго заживает, нередко воспаляясь и инфицируясь.

      Фиброма матки – лечение

      Фиброма матки встречается часто, и в зависимости от ее размеров, точной локализации и скорости роста может применяться хирургическое или терапевтическое лечение. Хирургическое лечение заключается в удалении опухоли, а терапевтическое – в приеме различных лекарственных препаратов, способных уменьшить размеры и замедлить скорость роста фибромы. Кроме того, к терапевтическому лечению относят и прием различных лекарств с целью купирования тягостных симптомов фибромы.

      Терапевтическое лечение фибромы производится при ее небольших размерах (менее 12 недель), субсерозном или интерстициальном расположении узлов, а также при отсутствии сильных кровотечений и интенсивных болей. В остальных случаях фиброма в обязательном порядке подлежит хирургическому удалению.

      Всем женщинам, пока у них имеется фиброма, назначают следующие препараты для купирования тягостных симптомов и поддержания нормального функционирования всего организма :

      Если принято решение о консервативном лечении фибромы матки, то женщине назначаются следующие препараты для уменьшения ее размеров и остановки роста :

    • Препараты с андрогенами (Даназол, Гестринон) непрерывным курсом от 4 до 8 месяцев;
    • Препараты с гестагенами (Дюфастон. Утрожестан и др.) непрерывным курсом от 4 до 8 месяцев;
    • Комбинированные оральные контрацептивы Жанин. Ярина и Регулон в течение трех месяцев по контрацептивной схеме;
    • Введение внутриматочной гормональной системы (ВМС ) «Мирена «.
    • Прием указанных препаратов позволяет добиться уменьшения размеров опухоли, в результате чего она перестает нарушать функционирование матки и вызывать неприятные клинические симптомы. После курса консервативной терапии фибромы матки при нормальном самочувствии необходимо наблюдаться у врача-гинеколога и следить за размерами опухоли. Если в дальнейшем самочувствие не ухудшается, и женщине не мешает фиброма, то за ней продолжают наблюдать, поскольку после менопаузы опухоль, как правило, самостоятельно рассасывается. Если же самочувствие ухудшается, или фиброма начинает интенсивно расти, то ее удаляют хирургическим путем.

      Если опухоль большая, то перед операцией для уменьшения ее размеров могут назначаться аналоги гонадотропин -релизинг гормона (Бусерелин, Золадекс и др.) на 4 – 6 месяцев. Хирургическое удаление фибромы матки производится при помощи следующих методик :

    • Удаление опухоли в ходе гистероскопии;
    • Гистерэктомия – удаление опухоли вместе с маткой в ходе большой полостной операции;
    • Миомэктомия – удаление только опухоли с наложением шва на матку в ходе большой полостной операции или лапароскопии;
    • Эмболизация сосудов – закупорка сосудов, кровоснабжающих опухоль, вследствие чего она постепенно отмирает;
    • Ультразвуковая абляция – удаление опухоли при помощи воздействия ультразвука под контролем магнитно-резонансной томографии.

    Выбор метода удаления фибромы матки осуществляется врачом в зависимости от размеров и расположения опухоли, а также от возраста женщины и желания забеременеть в будущем.

    Фиброма матки: причины и симптомы, диагностика и лечение, осложнения, советы гинеколога — видео

    Удаление фибромы кожи бедра методом радиоволновой хирургии — видео

    Удаление фибромы внутренних органов эндоскопическим методом — видео

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/fibroma-ab1.html

    Фибромиома (Фибриома) матки

    Фиброма — доброкачественная опухоль из волокнистой соединительной ткани, Часто сочетается с разрастанием других тканей — мышечной (фибромиома), сосудистой (ангиофиброма), железистой (фиброаденома). Возникает на коже, слизистых оболочках, в сухожилиях, молочной железе, матке.

    Фибромиома (фибриома) матки — доброкачественная опухоль матки.

    Лечение. как правило хирургическое, методов хирургического лечения много, в каждом конкретном случае выбор производится индивидуально. Хирургическое лечение назначается только при наличии определенных показаний. В большинстве случаев проводится наблюдение.

    Народные рецепты для лечения фибриомы

    1 ст.л. коры граната залить одним стаканом крутого кипятка, настоять на водяной бане 15-10 минут. Затем охладить до комнатной температуры, добавить еще 1 стакан кипяченой воды и спринцеваться 2 раза вдень утром и вечером.

    50 г сухих цветов календулы на 0,5 л водки, настоять 2 недели, периодически встряхивая. Пить по 1 ст.л. 3 раза в день за 20 минут до еды.

    В полулитровую банку мелко нарезать софоры японской. залить доверху спиртом. Настоять 15 дней, периодически встряхивая. Процедить, отжать и пить по 1 ч.л. 3 раза в день.

    Делать тампоны из облепихи, алоэ — пропитывать вату и обматывать марлей, а можно сшить стерильный бинт по типу сзечки с длинными кончиками бинта.

    200 г сливочного масла растопить в эмалированной кастрюле, добавить 10 г мелко измельченного прополиса. Кипятить на медленном огне 15 минут. Снять с огня, процедить через 3 слоя марли. Вводить во влагалище на тампоне не более чем на 30 минут. Мазь хранить в холодильнике.

    Пить йод со стаканом молока по такой схеме: первый день — 1 капля йода, второй день — 2 капли йода и так до 10 капель на 1 стакан молока. Принимать утром натощак. На одиннадцатой день пить 9 капель йода, с каждым днем уменьшая дозу на 1 каплю. Затем сделать 1 неделю перерыв и снова повторить. Так пройти 4-5 курсов.

    50 мл сока чистотела и 50 г меда смешивают и пьют по такой схеме: 10 дней — 7 капель, 10 дней перерыв; 10 дней — 10 капель, 10 дней перерыв; 10 дней — 15 капель, 10 дней — перерыв, 10 дней — 20 капель, 10 дней перерыв; 10 дней — 25 капель, перерыв 2 месяца. Курс лечения обязательно повторить. Пить чистотел 1 раз в день утром натощак за 30 минут до еды, можно запивать сладким чаем. Рекомендую после каждого приема чистотела полоскать зубы, так как чистотел разрушает эмаль на зубах.

    200 г плодов кирказона настоять в 1 л водки 7 дней. Процедить. 50 г настойки влить в 400 мл соды, разделить на 4 части. Принимать 1 часть за 1 час до еды. Курс лечения 14 дней. Запрещается принимать настойку при болезни почек.

    Сборы трав для лечения фибриомы

    Трава горца птичьего — 2 г, цвет арники — 2 г, лист крапивы — 2 г, цветы календулы — 2 г. 2 ст.л. смеси залить 500 мл кипятка. Пить по 100 мл настоя 3 раза вдень.

    Лист земляной груши (топинамбур) — 5 г, зверобой — 2 г, цветы календулы — 2 г, кора крушины — 2 г, трава пустырника — 1 г, цветы ромашки — 2 г, лист крапивы — 1 г, трава тысячелистника — 1 г. 2 ст.л. смеси засыпать в термос, залить 1 л кипятка и настоять 10-12 часов. Пить по 100 мл настоя 2 раза в день. Лечение длительное; принимать настой нужно с 10-дневными перерывами каждые два месяца.

    Соплодия ольхи — 4 г, лист лагохтлуса — 2 г, цветы календулы — 3 г, цветы ромашки — 2 г, трава тысячелистника — 1 г. 2 ст.л. смеси залить 500 мл кипятка, настоять, процедить. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день при фибриоме матки с геммороидальным уклоном.

    Фибромиома матки — это опухоль в матке, состоящая из мышечной и соединяющей ткани. Отличное средство от нее — свежий корень аира болотного .

    Освобожденный от земли и тщательно вымытый корень с корневищем аира нужно протереть на терке. 3-4 раза в день нужно съедать по 1 ст.л. за 1 час до еды. Одновременно заварить чистотел большой (майский сбор) из расчета 1 ст.л. на 0,3 л воды, нагреть до кипения, настоять в теплом месте 8 часов и на ночь, воспользовавшись кружкой Эсмарха, орошить, сделав медленную подачу отвара в течение 1,5 часа. Так делать нужно в течение одного или полтора месяца. Процедура хоть и трудоемкая, но весьма эффективная.

    Источник: http://www.u-lekar.ru/content/view/430/8

    Причины появления фибромы в области ног и методы их лечения

  • Причины и места возникновения
  • Разновидности
  • Развитие заболевания
  • Диагностика и лечение
  • Профилактика
  • Фиброма — доброкачественная опухоль, состоящая из волокнистой соединительной ткани. Она может существовать как самостоятельное новообразование, а может включать в свой состав мышечные волокна, тогда ее называют фибромиома, или сосудистые пучки, тогда это ангиофиброма. В зависимости от количества коллагеновых волокон в составе опухоли выделяют твердую и мягкую фиброму. Чаще всего появляется фиброма в области ног, лица, молочной железы и матки.

    Причины и места возникновения

    Типичное место локализации — самый глубокий слой эпидермиса кожи, в структуре базальной мембраны, которая состоит из соединительной ткани. Мягкие фибромы чаще встречаются в кожных складках: паховая область, подмышечные впадины и под молочными железами у женщин. Твердые не имеют характерной локализации, могут расти вдоль голени, под коленом и т.д. Они появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках, внутренних органах (матка, почки), молочной железе и костях. Существуют одиночные фибромы и множественные, наличие последних говорит о фиброматозе.

    Вернуться к оглавлению

    Разновидности

    Фибромы есть мягкие и твердые. Мягкие встречаются чаще, преимущественно у женщин зрелого и пожилого возраста, особенно у тех из них, кто имеет лишний вес. Такая фиброма подвижная, рыхлая на ощупь, так как состоит частично из жировой ткани. Для нее характерно разрастание с узким основанием, висящее на ножке. Со временем может изменяться цвет фибромы. Причиной может быть перекрут ножки, что ведет к нарушению кровообращения опухолевой ткани, ее некрозу и впоследствии отторжению, а стало быть — самоизлечению.

    Твердые фибромы, или дерматофибромы, характеризуются своей нетипичностью и разнообразием. Они круглые, плотные, имеют четкие края. При пальпации они безболезненные, не спаяны с окружающими тканями. Могут быть красного, телесного, фиолетового цвета. Возникают у людей любого возраста, у детей, чаще на ногах. Особенностью является наличие углубления после надавливания, которое держится 3 минуты.

    Существуют ограниченные и диффузные фибромы. Первые отделены от здоровых тканей капсулой небольших размеров, характерный вид — на ножке. Вторые не имеют капсулы, склонны к неограниченному росту, прорастают в соседние ткани. Прогноз заболевания неблагоприятный.

    Среди всех новообразований особое место занимает подошвенная фиброма. Она располагается на своде стопы, растет на узком основании, довольно плотная на ощупь. От трения при ходьбе возникает боль и покраснение. Это повод незамедлительно приступить к ее лечению. В таких случаях применяют инъекции стероидных препаратов («Дипроспан»), которые вводят непосредственно в фиброму. Еще рекомендуют физиотерапевтические процедуры и ортопедические стельки. Если такое лечение не дает ожидаемого результата, тогда прибегают к хирургическим методам.

    Развитие заболевания

    Если заглянуть внутрь организма и увидеть, что происходит на клеточном уровне, гораздо легче понять заболевание. Под влиянием указанных выше причин нарушается деление и дифференциация клеток фибрина и коллагена. Происходит это именно в тех местах, где когда-то была рана, которая уже замещена соединительной тканью. Именно на этом этапе происходит сбой, когда процесс разрастания продолжается вопреки завершенной регенерации. Таким образом, появляется избыточная ткань и формируется фиброма.

    Обычно наличие фибромы длительное время не вызывает у человека никаких неприятных ощущений. За исключением фибром, располагающихся поблизости с нервными окончаниями, которые во время своего роста раздражают их или сдавливают, вызывая боль. Размеры их варьируются от 1 до 10 см в диаметре.

    Источник: http://papillomnet.ru/fibroma/na-noge.html

    Причины и симптомы фибромы

    Содержание статьи:

    Что такое фиброма?

    Фиброма представляет собой доброкачественное опухолевое кожное образование, как правило, телесного либо светло-розового цвета, имеющее четкие границы. Оно состоит из соединительной  либо фиброзной ткани и обычно возвышается над поверхностью кожи, располагаясь на широком основании либо на ножке. Не причиняет болезненных ощущений человеку.

    Данная опухоль может быть у человека с рождения либо образовываться в течение жизни в любом возрасте и на произвольных частях тела, не зависимо от пола человека. Наиболее часто новообразования поражают мягкие ткани конечностей и туловища, однако нередко фибромы обнаруживаются во внутренних органах и полостях.

    Фибромы в женском организме способны прорастать в другие ткани: сосудистую (ангиофиброма), мышечную (фибромиома ), железистую (фиброаденома) либо жировую (фибролипома). Различают два вида фибром: твердую и мягкую. Твердая фиброма встречается одинаково часто на любых участках тела, как у мужчин, так и у женщин. Она представляет собой малоподвижные выступающие образования кожного покрова. Цвет её обычно телесный либо светло-розовый. Чаще фиброма бывает на широкой ножке, реже на узкой, имеет гладкую поверхность.

    Мягкая фиброма преимущественно встречается у женщин, особенно в зрелом возрасте. Наиболее распространенными местами её образования являются подмышечные впадины, паховая зона, передняя часть шеи, молочные железы. Внешне мягкая фиброма походит на морщинистое кожистое образование (мешочек) телесного либо коричневого цвета на выраженной ножке. Фибромы могут быть единичными или множественными, называемыми фиброматозом (разрастание соединительной ткани).

    Причины развития фибромы

    Причины возникновения фибромы по сей день остаются до конца неизученными. Одной из выявленных закономерностей является наследственная предрасположенность. Порой причиной служит травма либо воспалительный процесс. Также новообразование может возникнуть при гормональном сбое в работе организма, спровоцированном, например, простейшими паразитами, такими как трихомонады.

    Выявлено более сотни видов трихомонад. Они поражают различные органы человека в зависимости от среды их обитания: мочеполовая система, ротовая полость, кишечник и т.д. Образовывая колонии, трихомонады становятся причиной возникновения фибром.

    По одной из версий специалистов, причиной возникновения фибром может стать также приём бета-блокаторов, изменяющих фиброзную ткань. Повышается вероятность возникновения фибром при беременности в связи с повышенным уровнем прогестерона и эстрогена.

    К причинам образования фибромы матки относят хронические воспаления половых органов, аборты, непостоянные половые отношения, тяжелые или поздние роды, стрессы, эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет .

    Симптомы фибромы

    Симптомы фибромы разнятся в зависимости от локализации новообразования. Основным признаком является появление нароста, возвышающегося над поверхностью кожи на широком основании либо на ножке. По цвету, оно может не отличаться от кожного покрова, но со временем иногда его цвет меняется на светло-розовый, а порой на темно-коричневый вследствие регулярного механического воздействия (одежда, бритва и т.д.).

    Обычно фиброма не причиняет боли, дискомфорта и беспокойства её обладателю и расценивается скорее как косметический дефект. Однако в некоторых случаях опухоль становится чувствительной и может зудеть либо даже болеть. Это обусловлено её неудачным расположением. Например, подошвенная фиброма может причинять боль во время ходьбы, а образование на шее может регулярно раздражаться воротником рубашки.

    Фибромы, образовавшиеся на внутренних органах, зачастую не имеют симптомов, поэтому обнаруживаются случайно либо в случае каких-либо осложнений, вызванных её разрастанием.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Диагностика фибромы

    Для определения диагноза доктор проводит визуальный осмотр и пальпацию нароста. Исчерпывающую информацию на предмет доброкачественности-злокачественности опухоли можно получить после проведения биопсии (гистологического исследования). В некоторых случаях требуется проведение ультразвукового исследования, например для диагностики фибромы внутренних органов. Рентгенография проводится для уточнения первопричины возникновения фибромы в полости рта.

    Лечение фибромы

    Фибромы на кожном покрове не представляют угрозы для жизни и здоровья человека, поэтому зачастую их вовсе не следует лечить. Если новообразование подвержено регулярному трению, другому воздействию в виду своего расположения либо просто имеет неэстетический вид и портит внешность, то целесообразным считается удалить опухоль. Обычно такая операция занимает не более пятнадцати минут. Проводится под местной анестезией амбулаторно.

    Подошвенные фибромы удаляют в случае, если они причиняют сильную боль при ходьбе. Фиброма во внутренних органах удаляется в случае, если она нарушает работу близлежащих органов. Это зависит от ряда причин: расположения, направления и скорости роста опухоли, количества фиброматозных узлов и так далее.

    Лечение проводится с помощью лазера либо радиоволновой терапии. В редких случаях производится хирургическое иссечение (при сильном разрастании новообразования). Методы удаления жидким азотом и химическими веществами остались в прошлом. Их не применяют, поскольку они часто вызывают местное воспаление, а раны от них долго заживают.

    Профилактика фибромы

    Как таковых методов профилактики фибромы не существует. Поэтому можно отметить лишь общие профилактические методы. А именно, следует вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинский осмотр у стоматолога, гинеколога и других специалистов для раннего выявления новообразований.

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_fibroma_chto.php

    Ангиома

    Ангиома

    Термином «ангиома» в сосудистой хирургии объединяют различного рода аномалии кровеносных (гемангиомы ) или лимфатических (лимфангиомы) сосудов. По мнению ряда исследователей, ангиома является промежуточным звеном между опухолью и пороком развития.

    Ангиомы могут локализоваться в различных тканях и органах, бывают одиночными и множественными (ангиоматоз). Морфологическую основу ангиомы составляют расширенные кровеносные либо лимфатические сосуды. Размеры и форма ангиом варьируют в широких пределах; гемангиомы имеют красно-синий цвет, лимфангиомы бесцветные. Чаще ангиомы встречаются в детском возрасте, составляя до 70—80% всех врожденных новообразований у детей. Ангиомы склонны к прогрессированию, иногда чрезвычайно быстрому. От ангиомы следует отличать телеангиоэктазии – расширения кровеносных сосудов с наличием артерио-венозных аневризм.

    Ангиомы располагаются преимущественно на верхней половине туловища, включая голову и шею (до 80% случаев). Реже встречаются ангиомы глотки. легких, век и глазниц, печени, костей, наружных половых органов и пр.

    Причины развития ангиом

    В большинстве случаев ангиомы имеют врожденный характер. Считается, что источниками развития ангиом являются персистирующие фетальные анастомозы между артериями и венами. Увеличение ангиомы происходит за счет разрастания сосудов самой опухоли, которые прорастают и разрушают окружающие ткани, подобно росту злокачественных опухолей. Истинные причины возникновения врожденных ангиом не известны.

    Иногда ангиомы возникают после травматических повреждений или сопровождают течение других заболеваний (например, цирроза печени или злокачественных новообразований внутренних органов).

    Классификация ангиом

    Прежде всего, различают ангиомы кровеносных сосудов (гемангиомы) и ангиомы лимфатических сосудов (лимфангиомы).

    С гистологической точки зрения различают мономорфные и полиморфные ангиомы. Мономорфные ангиомы – истинные сосудистые образования, исходящие из того или иного элемента кровеносного сосуда (гемангиоэндотелиомы, гемангиоперицитомы, лейомиомы). Признаком полиморфной ангиомы служит сочетание различных элементов сосудистой стенки, возможен переход одного вида опухоли в другой.

    Виды гемангиом

    По типу строения различают простые, кавернозные, ветвистые, комбинированные и смешанные ангиомы.

    Простая (капиллярная, гипертрофическая) гемангиома представляет собой разрастание новообразованных капилляров, мелких артериальных и венозных сосудов. Капиллярные гемангиомы локализуются на коже или слизистых в виде пятна ярко-красного (артериальные ангиомы) или синюшно-багрового (венозные ангиомы) цвета. Размеры капиллярных гемангиом различны – от ограниченных до гигантских. При надавливании на сосудистую опухоль, ее цвет бледнеет. Капиллярная гемангиома крайне редко трансформируется в злокачественную гемангиоэндотелиому.

    Кавернозные (пещеристые) гемангиомы образованы широкими губчатыми полостями, заполненными кровью. Внешне такая ангиома представляет узел багрово-синюшной окраски, с бугристой поверхностью и мягко-эластической консистенцией. Пальпаторно или рентгенологически в толще ангиомы могут определяться ангиолиты или флеболиты – плотные, шаровидной формы обезыствленные тромбы. Кавернозные гемангиомы обычно имеют подкожное расположение. Для них типичен симптом температурной асимметрии — на ощупь сосудистая опухоль горячее окружающих тканей. При надавливании на опухоль, вследствие оттока крови, гемангиома спадается и бледнеет, а при натуживании — напрягается и увеличивается (так называемый, эректильный симптом, обусловленный притоком крови).

    Ветвистая (рацелюзная) гемангиома представлена сплетением расширенных, извилистых сосудистых стволов. Характерной особенностью данного вида ангиомы является определяемые над ней пульсация, дрожание и шумы, как над аневризмой. Встречается редко, в основном локализуется на конечностях, иногда на лице. Малейшая травматизация ангиомы может повлечь за собой угрожающее кровотечение .

    Комбинированные гемангиомы сочетают в себе поверхностное и подкожное расположение (простую и кавернозную ангиому). Клинические проявления зависят от преобладания того или иного компонента ангиомы.

    Гемангиомы смешанного строения исходят из сосудов и других тканей (гемлимфангиомы, ангиофибромы, ангионевромы и др.).

    По форме выделяют следующие разновидности ангиом: звездчатая, плоская, узловая, серпигинозная. Обособленно в ряду сосудистых опухолей стоят старческие ангиомы, представляющие множественные мелкие округлые образования розово-красного цвета. Старческие ангиомы появляются после 40 лет.

    Виды лимфангиом

    Среди лимфангиом выделяют простые, кавернозные и кистозные сосудистые образования.

    К простым лимфангиомам относятся расширенные тканевые щели, выстланные эндотелием и заполненные лимфой. Данный тип ангиом развивается преимущественно в мышцах языка и губ и внешне представляет мягкую бесцветную опухоль.

    Кавернозные лимфангиомы – многокамерные полости, образованные лимфатическими сосудами, с толстыми стенками из мышечной и фиброзной ткани.

    Кистозные лимфангиомы растут по типу хилезных кист и могут достигать значительных размеров. Они встречаются в области шеи, в паху, в брыжейках кишок, забрюшинной клетчатке. Присоединение вторичной инфекции может вызывать образование свищей и длительную, истощающую больного, лимфорею.

    Симптомы ангиом

    Клинические проявления ангиомы зависят от типа сосудистой опухоли, ее локализации, размеров и особенностей течения. Гемангиомы обычно обнаруживаются вскоре после рождения ребенка или в первые месяцы его жизни. У новорожденных девочек ангиомы встречаются в 3-5 раз чаще, чем у мальчиков. У грудных детей может наблюдаться быстрый рост ангиом: так, за 3-4 месяца точечная гемангиома может увеличиться до нескольких сантиметров в диаметре, захватив значительную поверхность.

    Сосудистые опухоли могут располагаться на любых участках тела; с учетом локализации различают ангиомы покровных тканей (кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек полости рта и гениталий), опорно-двигательного аппарата (мышц и костей), внутренних органов (печени, легких и др.). Если наличие гемангиом покровных тканей сопровождается косметическим дефектом, то гемангиомы внутренних органов могут приводить к различного рода нарушениям таких важных функций, как дыхание, питание, зрение, мочеиспускание, дефекация.

    Костные гемангиомы могут располагаться в позвоночнике. костях таза, черепа, длинных трубчатых костях конечностей. В костной ткани чаще встречаются множественные кавернозные ангиомы, рост которых может сопровождаться болями, деформацией скелета, патологическими переломами, корешковым синдром и т. д. Особую опасность представляют ангиомы мозга, которые могут приводить к эпилепсии или субарахноидальному кровоизлиянию.

    В процессе роста может отмечаться изъязвление и воспаление ангиом с последующим развитием тромбозов и флебитов. Наиболее грозным осложнением служит крово­течение ; при травматизации обширных и глу­боких ангиом может потребоваться экстренное оперативное вмешательство для остановки кровотечения. В ряде случаев встречается самоизлечение ангиом, связанное со спонтанным тромбированием и запустеванием сосудов, питающих опухоль. При этом ангиома постепенно бледнеет либо полностью исчезает.

    Ангиомы из лимфатических сосудов чаще обнаруживаются у детей первого года жизни. Местом их преимущественной локализации служит кожа и подкожная клетчатка.

    Лимфангиомы локализуются в местах скопления регионарных лимфатических узлов: на шее, языке, губах, щеках, в подмышечной и паховой области, средостении, забрюшинном простран­стве, в области корня брыжейки. Они определяются в виде болезненной припухлости, иногда достигающей значительных размеров. В большинстве случаев рост лимфангиом медленный, из осложнений обычно встречается нагноение.

    Диагностика ангиом

    Диагностика поверхностных ангиом в типичных случаях не представляет затруднений и основывается на данных осмотра и пальпации сосудистого образования. Характерная окраска и способность к сокращению при надавливании являются характерными признаками ангиомы.

    При ангиомах сложных локализаций используется комплекс визуализирующих исследований. Костные гемангиомы выявляются посредством рентгенографии трубчатых костей, позвоночника. ребер. костей таза. черепа. Для диагностики ангиом внутренних органов используют ангиографию сосудов головного мозга. почек. легких. лимфангиографию и т. д. Ультразвуковое исследование позволяет определить глубину распространения ангиомы, структуру и анатомо-топографические особенности расположения опухоли, измерить скорость кровотока в периферических сосудах и паренхиме гемангиомы. Ангиомы глотки выявляются в ходе осмотра отоларинголога .

    При подозрении на лимфангиому проводится диагностическая пункция, позволяющая получить из опухоли прозрачную желтоватую жидкость. Дифференциальный диагноз лимфангиомы про­водят с кистой шеи. спинномозговой гры­жей, липомой. тератомой, лимфаденитом шеи .

    Лечение ангиом

    Абсолютными показаниями к неотложному лечению ангиом являются: быстрый рост опухоли, обширность поражения, локализация сосудистого образования в области головы и шеи, изъязвление или кровотечение, нарушении функционирования пораженного органа. Выжидательная тактика оправдана при признаках спонтанной регрессии сосудистой опухоли.

    Хирургическое лечение показано при глубоком расположении ангиомы. Хирургические методы лечения ангиом могут включать перевязку приводящих сосудов. прошивание сосудистой опухоли или ее полное иссечение в пределах здоровых тканей.

    Лучевая терапия применяется для лечения ангиом сложных анатомических локализаций (например, ангиом орбиты или ретробульбарного пространства) или простых гемангиом большой площади. При обширных ангиомах наружных покровов иногда эффективным оказывается гормональное лечение преднизолоном.

    В отношении точечных ангиом может использоваться электрокоагуляция. удаление лазером. криодеструкция. При небольших, но глубоко расположенных ангиомах применяется склерозирующая терапия — локальные инъекции 70% этилового спирта, вызывающие асептическое воспаление и рубцевание сосудистой опухоли. Ангиомы внутренних органов после предварительной ангиографии могут быть подвергнуты эмболизации .

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/angioma

    Комментарии к записи Ангиофиброма матки это отключены

    Comments are currently closed.