Статьи

Янв22

Кальцинаты матки на узи

Нормы и отклонения

фото узи на 19 неделе Dog Breeds Picture

Эти включения называются кальцинатами, и появляются преимущественно на 30-32 неделе, непосредственно перед родами. Если это случилось раньше, это расценивается как патологический процесс, называемый кальцинозом.

Неоднородная плацента с кальцинатами, обнаруженная на позднем сроке, не является поводом для беспокойства. Однако если формирование конкрементов началось раньше, а именно до 27-30 недели, врач должен поставить пациентку под тщательное наблюдение.

Как известно, плацента является органом с отличным кровоснабжением. Ведь именно он несет свежую, обогащенную кислородом и нутриентами кровь к развивающемуся плоду. Если в организме беременной женщины происходит какой-либо патологический процесс, влекущий за собой сужение сосудов и капилляров, то участки, которые обеспечивались питательной кровью, могут переставать функционировать и начать попросту отмирать.

Именно на месте поврежденных сосудов происходит отложение солей кальция, т.е. формирование кальцинатов.

Основными провоцирующими факторами для развития кальциноза плаценты служат:

  • Другие патологии инфекционного генеза, перенесенные в процессе вынашивания;
  • Тяжелые степени гестоза на поздних сроках;
  • Единичные кальцинаты в плацентарной ткани никак не проявляют себя в повседневной жизни и течении беременности.

    Они идентифицируются только в ходе случайного или планового ультразвукового исследования. Плацента же с множественными кальцинатами обязательно проявляет себя характерными признаками. В первую очередь, женщина может заметить изменения в шевелениях плода – они становятся  либо слишком резкими и активными, либо резко ослабленными.

    Поскольку самочувствие малыша в утробе резко ухудшается, нарушается сердцебиение плода, что можно обнаружить в ходе КТГ (кардиотокографии). У ребенка проявляется тахикардия или брадикардия. Сама беременная также начинает чувствовать себя неважно. В некоторых случаях у женщин в таком состоянии диагностируется поздний гестоз.

    Обнаруживая неоднородную структуру плаценты с кальцинатами, курирующий акушер-гинеколог ставит вопрос о медикаментозном сохранении в индивидуальном порядке, в зависимости от смежных факторов и расстройств.

    Дисфункциональные маточные кровотечения - презентация онлайн

    Осложнения

  • Острая гипоксия (кислородная недостаточность, являющаяся причиной множества врожденных пороков развития и физических аномалий);
  • Фетоплацентарная недостаточность с ее характерными последствиями;
  • Замирание или самопроизвольное прерывание беременности;
  • Мертворождение;
  • Нарушения внутриутробного развития малыша.
  • Как видно из списка, «побочные эффекты» кальциноза вполне могут стать фатальными для вас и вашей семьи.

    Поэтому, если ранее вам был установлен такой диагноз, но курирующий специалист не соизволил принять никаких адекватных мер в отношении него, а ваше самочувствие при этом планомерно ухудшается, есть смысл немедленно обратиться за квалифицированной помощью к стороннему медику.

    Дифференциальная диагностика

    Чтобы принять рациональные терапевтические меры, врач должен точно установить причину, которая повлекла за собой кальцинаты в плаценте на сроке 27-32 недель и ранее.

  • Исследования на ИППП и ЗППП (ПЦР-диагностика);
  • Выявление заболеваний TORCH-комплекса;
  • Допплерометрия;
  • Патологии матки

  • Объективные дополнительные консультации узконаправленных специалистов.
  • Как лечится кальциноз плаценты?

    Допустим, вам поставили диагноз, указывающий на плаценту 3 степени зрелости с кальцинатами, а роды еще не так близко, как хотелось бы. В этом случае специалист обязательно направляет вас на вышеперечисленные анализы и исследования, дабы определить точный повод кальциноза.

    В зависимости от того, что выступило в роли причины раннего формирования кальцинатов, вам будет назначена соответствующая терапия:

  • Противовирусное или антибактериальное лечение при смежных инфекционных процессах (помните – самолечение здесь неуместно и крайне опасно, поскольку большинство «традиционных» антибиотиков строго запрещено при беременности!);
  • Терапия экстрагенитальных заболеваний под чутким контролем узкого специалиста;
  • Прием препаратов, действие которых направлено на оптимизацию плацентарно-маточного кровотока;
  • Своевременная защита себя и своего малыша от акушерских патологий – залог счастливого материнства. Будьте здоровы, и пусть ваша беременность принесет вам только положительные эмоции!

    Источник: http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/kalcinoz

    Причины, симптомы, лечение и профилактика кальциноза

    Наиболее важной задачей применения ультразвуковой диагностики (УЗИ) во время беременности является изучение структуры и толщины плаценты. Плаценту иногда называют «детским местом», поскольку именно она питает плод и создает все необходимые условия для его нормального роста и развития. Через нее к плоду поступает материнское питание. Кроме того, она служит защитным барьером для будущего малыша, создавая препятствие для проникновения инфекций, ядов, токсинов и прочих вредных веществ из крови женщины в утробу.

    До 30 недели (реже – до 27), для плаценты характерна гладкая, гомогенная структура без каких-либо включений. Появление гиперэхогенных включений в ее ткани говорит о достаточной степени зрелости плаценты.

    Кальцинаты в плаценте, появляющиеся ранее 27-30 недели, редко расцениваются как индивидуальная особенность и своеобразная норма. Особенно если при этом структура ткани крайне неоднородная, а единичные включения быстро «размножаются» .

    Калькулезный простатит

    По сути, кальциноз расценивается как преждевременное старение «детского места». которое нетипично для здоровой беременной женщины. Зрелость плаценты нормальна непосредственно перед родами, когда ее естественное удаление из организма не за горами. Если же это происходит раньше положенного срока, беременность женщины расценивается как патологическая, а сама пациентка может быть сразу госпитализирована для дальнейшего лечения и сохранения.

    Откуда берутся кальцинаты в «молодой» плаценте?

    Поскольку отмирание участков плаценты подавляет ее проницаемость, естественные функции данного органа также необратимо нарушаются, а этапы нормального развития плода становятся под вопрос.

  • Пагубные привычки будущей мамы (особое, «лидирующее» место в их списке стоит отдать активному курению);
  • Урогенитальные инфекции (в частности, ИППП и ЗППП);
  • Хронические неинфекционные заболевания внутренних органов у беременной женщины;
  • Выраженная анемия (малокровие) у матери;
  • Системные заболевания (патологии эндокринной, сердечнососудистой, дыхательной и мочевыводящей систем);
  • Некоторые патологии матки (миома, эндометриоз, аномалии развития).
  • Вы должны понимать, что такое нарушение, как преждевременное старение плаценты, может повлечь за собой ряд тяжелых осложнений для вас и плода:

      Для установления точной причины проблемы, вам понадобятся следующие диагностические манипуляции:

      Простатит кальцинаты узи

    1. Общий и биохимический анализ крови / мочи;
    2. Мазок на флору (влагалищный), или бакпосев;
    3. КТГ (кардиотокография) плода;
    4. Ультразвуковое исследование в динамике;
    5. Определение причины кальциноза является важнейшей частью его адекватной терапии. Только в этом случае конкретный провоцирующий фактор может быть полностью устранен, а значит, женщина будет надежно защищена от прогрессирования расстройства и развития акушесрких патологий.

    6. Витаминотерапия (прием конкретных пренатальных комплексов также назначается врачом в персональном порядке);
    7. Терапия позднего гестоза в зависимости от его симптоматики и клинической картины;
    8. Терапия тонуса и гипертонуса матки (если таковые имеются);
    9. Прием мягких и нейтральных седативных препаратов (чаще всего растительной природы);
    10. Прием препаратов железа (если необходимо адекватное и щадящее лечение анемии);
    11. Категорический отказ матерью от вредных привычек (в особенности, курения).
    12. Профилактические меры должны включать в себя:

      Кальцинаты в плаценте на 34 неделе

      Вопросы во время беременности > Преждевременное старение плаценты с кальцинатами.

      %Срок моей беременности почти 32 недели. Вчера сходила на узи, малыш растет, почему-то мы соответствуем сроку 33-34 недели, вес примерно 2100 гр. У нас преждевременное старение плаценты, узист написала 2-3 степени зрелости+кальцинаты в плаценте. Кровоток в норме, т.е. малышу поступает достаточно кислорода и питания. Врач конечно не довольна результатами узи, не может понять почему идет старение. Назначила дополнительное лечение+ к тому что я принимаю. Так же сдать анализы на инфекции, хотя я уже сдавала и ничего не было обнаружено. (я понимаю, что мой врач хочет перестраховаться) У кого было преждевременное старение плаценты+кальцинаты, как проходила беременность, смогли выносить и родить в срок? Очень переживаю за малыша.

      Презентация на тему: "УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА В УРОНЕФРОЛОГИИ (гидронефроз, мочекаменная болезнь) Кафедра лучевой диагностики

      20 Июнь 2012 в 11:42

      у меня в 38 недель поставили такое по узи, может и раньше было но предыдущее узи делала в 19 недель-все было ок Родила в срок все нормально

      Дополнительно делали тест на определение состояния плода по баллам, анализы никакие не сдавала

      Вы случайно простудой не болели? Это от простуды как мне сказали, у меня срок 32 н 5д, степень 2-3, что не соответчтвует сроку, узист сразу спросила простужалась или нет, а я за 3 триместр уже 3 раза болела… вот и результат. Что вам прописали?

      Болела в 25 недель. Я пью курантил. Еще для разжижжения крови колю фраксипарин.

      Ну мне тоже только курантил прописали. Наверное изза простуды.

      А врач что говорит?

      Говорит не переживать, срок нормальный, дотянем. У меня малыш крупный, перегоняет по сроку, т.е. ему всего хватает, значит она хоть и стареет преждевременно все ровно работает.

      Ну вот и у меня так же:-) Дай бог родить в срок. Удачи!

      ООО вчера как раз писала об этом же. Тоже вчера поставили кальцификацию плаценты. Говорят это не страшно, и это не лечиться не как! Самое главное что б с ребенком все было в порядке

      Спасибо, будем надеяться. -)

      Я в Германии живу, тут ко всему проще относяться намного. Самое главное теперь на УЗИ почаще бегать и следить что б с ребятенком все в порядке было, и ЕКГ делать тоже чаще, нельзя что б у ребенка сердце больше чем 160ударов в минуту было ( последнее с инета)

      Спасибо за инфу. Кровоток у нас хороший, сердечко бьется в среднем 140. А кгт в нашей жк назначают от силы один раз. Я у врача наблюдаюсь у которого рожать буду. А в ЖК пришла, взвесилась, давление померили, матку и окружность живота померили и свободна. Врачи нынче хорошоие перевелись. Поэтому и переживаешь, по каждому поводу. Легких вам родов и здорового малыша:-)

      Можно ли принимать Виагру при

      привет, в каком рд будешь рожать?

      Привет! Собираюсь в 72 роддоме.

      там видимо хорошо, у меня уже трое там собрались рожать )))

      Одинцовский будет закрыт в августе. 72 будет открыт с начала августа посое мойки. Мой врач выйдет из отпуска 6 августа, то я к ней. А если вдруг раньше начнется, то поеду во 2 роддом:-)

      вот это да… закрыт в августе… у меня пдр на 6 сентября а вдруг раньше все случится куда тогда ехать? а куда всех переведут если закроется на мойку?

      лацента с кальцинатами

      А я вот приведу в пример свою неудачную историю. Мне тоже на 33-34 неделе сделали УЗИ, сказали, что плацента с кальцинатами (раннее старение плаценты), и причина этого-инфекция в начале беременности при формировании плаценты (да, так и было, хоть и вылечила эту инфекцию(мужа убить готова была) после 20 недели).сделали доплер, КТГ-все пучком, все детю поступает в норме, деть развит по сроку и без патологии. И успокоились, больше об этом не вспоминали. А в 40 недель, уже когда прибыла в роддом, и там сделали УЗИ и доплер, обнаружили,что плацента уже никакущая, ребенок мало чего получает и задержался в развитии на 36 неделе.Встал вопрос о стимуляции через 2 дня, но от переживаний у меня начались свои схватки. Вот вам и плацента с кальцинатами. Тут уж, видимо, как повезет.

      А я вот приведу в пример свою неудачную историю. Мне тоже на 33-34 неделе сделали УЗИ, сказали, что плацента с кальцинатами (раннее старение плаценты), и причин.

      Во-первых, токсоплазмоз со старением плаценты, вроде, никак не связан.

      А во-вторых, если кот живет давно, у тебя уже к его токсоплазмозу (если еще он носитель!) антитела выработались. А если он у тебя изначально домашний и сырое мясо-рыбу не ест, то и неоткуда взяться токсоплазмозу у него. Да и срок у тебя большой, давно бы уже обнаружили, что с пузиком чего-то не так, токсоплазмоз на ранних сроках опасен для плода.

      Короче, не переживай ты так, делай ктг да узи почаще — будешь уверена, что с ляликом все в порядке.

      Лен, ты не пугай так себя-то

      А во-вторых, если кот живет давно, у тебя уже к его токсоплаз .

      Ну есть такая штука — старится плацента, значит. По идее, надо по интернету поискать, когда они в норме могут появляться — так навскидку не скажу. Но скорее всего, если кровотоки в норме и малыш чувствует себя нормально — значит, плацента свою функцию выполняет пока. У меня тоже плацента состарилась преждевременно, и деть при этом нормально досидел до 40 недель, хотя после родов акушерка сказала, глядя на плаценту, что досидел до последнего. т.е. совсем уже фиговая была!

      А по поводу причин преждевременного старения плаценты — первым делом вспоминается недостаток кислорода и загрязненный воздух. Т.е. гулять надо больше да на природу ездить для профилактики

      Ну есть такая штука — старится плацента, значит. По идее, надо по интернету поискать, когда они в норме могут появляться — так навскидку не скажу. Но скорее в.

      Кальцинаты в плаценте

      Плацента – это временный орган, формирующийся в организме женщины исключительно во время беременности. Через плаценту малыш получает от матери кислород, воду, электролиты и все необходимые ему питательные вещества. Этот орган защищает малыша от проникновения различных чужеродных белков и инфекционных агентов. Также плацента вырабатывает хорионический гонадотропин, прогестерон и другие гормоны, необходимые для нормального течения беременности.

      Оценить состояние плаценты и ее возможность выполнять свои функции можно с помощью УЗИ. Во время ультразвукового исследования доктор определяет толщину органа, его структуру и наличие различных вкраплений. Нередко во время обследования в плаценте можно обнаружить кальцинаты. Что это такое и чем грозят подобные включения плоду?

      Общие сведения

      Кальцинаты – это гиперэхогенные включения округлой формы, определяемые во время ультразвукового исследования. Обнаружение кальцинатов на определенном сроке беременности позволяет судить о состоянии плаценты. В норме подобные включения могут возникать после 30 недель беременности. Появление кальцинатов ранее этого срока является одним из признаков фетоплацентарной недостаточности.

      Кальцинаты в плаценте напрямую связаны со степенью ее зрелости:

      0 степень (до 30 недель). Плацента прямая, ровная, гладкая, без включений.

      I степень (37-36 недель). Плацента слегка волнистая. Обнаруживаются небольшие единичные включения.

      II степень (34-39 недель). Плацента извитая, с небольшими углублениями. Множественные включения вдоль базального слоя плаценты.

      III степень (после 37 недель). Плацента извитая, с большими углублениями. Множественные включения располагаются по всей поверхности плаценты и сливаются между собой.

      Причины появления кальцинатов

      Возникновение кальцинатов является естественным этапом старения плаценты. Этот физиологический процесс характеризуется уменьшением размеров органа и появлением очагов отложения солей. Чем больше срок беременности, тем чаще на отдельных участках плаценты случаются инфаркты. Нарушение кровотока в органе приводит к усиленному образованию кальцинатов, которые и определяются на УЗИ как гиперэхогенные включения различных размеров.

      Совсем другое дело, когда признаки старения плаценты появляются раньше времени. Если степень зрелости плаценты не соответствует сроку беременности, говорят о ее преждевременном старении. Структура плаценты меняется, и в ней появляются множественные кальцинаты, которых в этот период быть не должно. Почему так происходит?

      Причины преждевременного возникновения кальцинатов в плаценте:

      • вредные привычки матери (курение);
      • хронические заболевания женщины;
      • внутриутробные инфекции;
      • тяжелое течение гестоза;
      • заболевания свертывающей системы крови.
      • Симптомы

        Кальцинаты в плаценте не имеют никаких специфических признаков и обнаруживаются только во время ультразвукового исследования. При появлении кальцинатов плацента перестает нормально работать. К плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ, что неизбежно сказывается на его развитии. При выраженных нарушениях в плаценте возможны следующие осложнения:

      • гипоксия плода;
      • задержка внутриутробного развития;
      • прерывание беременности;
      • внутриутробная гибель плода.
      • Заподозрить неполадки в плаценте можно по состоянию ребенка. При развитии гипоксии активность плода меняется. Малыш начинает активнее двигаться, а его пинки в живот становятся весьма ощутимыми. При длительном течении гипоксии активность плода падает, и малыш двигается все реже. Полное прекращение шевелений плода может свидетельствовать о его гибели.

        По обнаружении кальцинатов обязательно проводится оценка маточно-плацентарного кровотока. На сроке после 34 недель выполняется КТГ (кардиотокография) плода. С помощью этого метода врач определяет количество и характер сердцебиений малыша. По результатам КТГ можно сделать вывод о состоянии плода и принять решение о дальнейшем ведении беременности.

        Методы лечения

        При преждевременном старении плаценты проводится лечение, направленное на активизацию кровотока в ней. С этой целью назначаются препараты, улучшающие гемодинамику. Эти средства усиливают приток крови к плаценте и позволяют малышу получить необходимое ему количество кислорода и питательных веществ. После окончания терапии повторно оценивается состояние плода с помощью КТГ.

        После проведенного лечения кальцинаты в плаценте не исчезают, однако состояние малыша значительно улучшается. В этом случае женщине рекомендуется следить за своим состоянием и не забывать о регулярном посещении врача. Роды при умеренной плацентарной недостаточности обычно проходят в положенный срок. Если терапия не принесла желаемого эффекта, гипоксия прогрессирует и кровоток в плаценте становится все хуже, ставится вопрос о досрочном проведении родов.

        Профилактика

        Можно ли предотвратить появление кальцинатов в плаценте? Специалисты советуют придерживаться следующих правил:

      • Откажитесь от вредных привычек на этапе планирования беременности или сразу после ее наступления.
      • Пройдите полное обследование (анализы на ИППП и консультации специалистов).
      • При выявлении любых заболеваний пройдите лечение до наступления беременности.
      • Не забывайте хорошо питаться с первых дней беременности и принимать витамины.
      • При любых изменениях в состоянии здоровья во время беременности обязательно обращайтесь к врачу.
      • Источники: http://m.baby.ru/community/view/22562/forum/post/76155011/, http://eka-mama.ru/forum/part23/topic493/, http://spuzom.ru/kalcinaty-v-placente.html

        Источник: http://beremennostrody40n.ru/placenta/kalcinaty-v-placente-na-34-nedele.html

        Кальцинат щитовидной железы что это такое?

        Содержание:

        Разного рода новообразования, возникающие в щитовидной железе, представляют серьезную угрозу для здоровья любого человека.

        Часто небольшие такие образования называют микрокацинатами.

      • сухость в локтях;
      • ощущение комка в зоне щитовидной железы;
      • беспричинное чувство страха.
      • Диагностика

        Можно обнаружить кальцинаты в щитовидной железе на УЗИ, причины образования же этих солей можно узнать только при сдаче анализа крови.

        Иногда в качестве диагностического метода пациенту назначают биопсию узла щитовидной железы.

        Лечение кальцинатов в узле щитовидки

        Во всех остальных случаях применяется обычное медикаментозное лечение.

        Только исходя из этих данных, эндокринолог может назначить грамотный курс лечения из полученных результатов.

        Причем во время приема лекарств пациент обязательно должен находится под присмотром врача и регулярно делать повторные УЗИ и пальпационное ощупывание щитовидной железы .

        Если соли кальция возникли в щитовидной железе впоследствии тиреоидита (воспаления щитовидки ), то курс терапии в первую очередь должен быть направлен на первопричину появления кальцинатов.

        Подобное можно сказать и о других причинах, которые спровоцировали появление солей кальция и патологических процессов в щитовидной железе.

        Иногда лечение вообще не назначается.

        Это происходит тогда, если пациент впервые столкнулся с данной проблемой и кальцинированное образование обнаружено в единичном экземпляре.

      • Употребление медово-ореховой каши ,
      • софоры японской,
      • сапонарии,
      • сабельника,

      Все эти травы можно применять как в комплексе, так и по отдельности, так как не имеют особых противопоказаний для применения.

      Например, достаточно распространенный рецепт для лечения заболеваний. связанных со щитовидной железой предполагает употребления отвара из марены красильной (2 ст. л.), корня солодки (1 ст. л.) и воды (200 мл) каждое утро по 1 стакану до улучшения состояния щитовидки .

      это специальный курстерапии, который применяется как самостоятельное лечение.

      Неплохо зарекомендовал себя препарат из раздела гомеопатия — кальциум флюорикум ( Calcium fluoricum ).

      Лечение узлов щитовидной железы с его помощью довольно обыденная задача.

      В основном он применяется если у пациента обнаруживается увеличение щитовидки и возникают узлы высокой плотности.

      При заболеваниях щитовидной железы всегда нужно обращаться за квалифицированной помощью врача-эндокринолога.

      Самостоятельное употребление трав и гомеопатических препаратов может оказаться неоправданным и в итоге усугубить протекание патологических процессов в щитовидной железе, что повлечет за собой необратимые изменения, которые могут быть разрешимы только хирургическим путем.

      Человек, который хочет предотвратить данный процесс в организме должен употреблять фрукты, овощи и морепродукты, в которых содержится относительно огромное количество йода.

      Также рекомендуется регулярно проводить сеансы физиотерапии в области шеи и избегать излишней инсоляции.

      Источник: http://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/kalcinaty-v-uzle-shhitovidnoj-zhelezy

      кальцинат или полип в матке

      22 Ноября 2016, 10:34

      До сих пор во многих медицинских учреждениях еще нет современных гистероскопов и обученного персонала, поэтому раздельное диагностическое выскабливание еще используется, хотя все реже.

      Полип эндометрия, как становится ясным из названия данной болезни, располагается на слизистой оболочке матки – эндометрии.

      Таким же образом проводят и лазерное удаление полипа.

      Дуфастон — аналог натурального прогестерона, активное вещество Дидрогестерон, который при определенном режиме приема, в зависимости от дней менструального цикла, способствует нормальному развитию эндометрия, атрофии его эктопических очагов. Опасные клеточные изменения могут появиться на ограниченном участке слизистой, например, в полипах, или распространяться по всему эндометрию.

      При проведении газовой гистероскопии необходимо строго контролировать скорость подачи газа и давление в полости матки.

      Они применяются для удаления миоматозных узлов, полипов, кист, спаек.

      При использовании механического метода удаления крупных полипов эндометрия необходимо дополнительное расширение цервикального канала до № 12–13 расширителей Гегара.

      Полипы, покрытые функциональным слоем, имеют гладкую поверхность и бледно-розовый оттенок (реже — ярко-красный). используемая камера толщиной от 3.

      При гиперплазии довольно часто наблюдается ановуляция, поэтому женщины, которые хотят забеременеть, обращаются к доктору для выяснения причин бесплодия. Врач будет тщательно наблюдать беременность, но удаление полипа, вероятнее всего, назначит уже после родов.

      е после полового акта. Это результат его десквамации – отторжения во время менструации.

      Для аденоматозных полипов характерны интенсивная пролиферация желез и их эпителия с относительно высокой митотической активностью, атипия железистых клеток.

      Источник: http://ginekolog.center/kalcinat-ili-polip-v-matke.html

      Кальцинаты являются одними из них, поэтому важно знать, что это такое, и как определить их наличие в организме.

      Кальцинаты – это сгустки разного размера, которые за своим составом являются отложениями соли кальция.

      Появится они могут в любом органе, но наиболее негативные последствия вызывают кальцинаты в узле щитовидной железы, так как они способны вызвать как плохое самочувствие, так и необратимые процессы в организме человека.

      Первыми признаками наличия такой проблемы, как узлы с кальцинатами в щитовидной железе могут быть следующие симптомы, которые на первый взгляд, могут показаться несерьезной причиной для посещения специалиста:

    13. частое и внезапное изменение настроения;
    14. внезапное изменение веса, похудение или прибавление в весе;
    15. чрезмерная слезливость;
    16. После подтверждения диагноза, необходимо не тянуть время, а сразу же приступать у терапии, ведь мало кто знает почему опасно наличие микрокальцинатов в щитовидной железе .

      На УЗИ – это просто сгустки, на самом деле – это соли кальция заменяющие собой мертвые клетки щитовидной железы, и чем больше будет число кальцинатов, тем больше будет отмирать соседних клеток щитовидки.

      Если вовремя не вылечить узловое образование щитовидной железы с микрокальцинатами, то со временем оно может перерасти в такие заболевания как гипотиреоз, тиреотоксикоз, узловой зоб с кальцинатами и даже в новообразования злокачественного и доброкачественного характера.

      Хирургическое лечение

      Лечение путем хирургического вмешательства требуется в том случае, если в организме происходит резкое увеличение размеров кальцинатов и изменения их структуры, то есть происходит образование опухолей.

      Лечение лекарствами (медикаментозное)

      Если кальцинаты в щитовидке не являются новообразованиями, то прежде чем приступить к лечению, необходимо кроме УЗИ железы сдать анализы на гормоны .

      Медикаменты для лечения кальцинатов

      в щитовидной железе подбираются сугубо индивидуально.

      Они должны не только устранить эту проблему, но и осуществлять терапию сопутствующих заболеваний эндокринной «бабочки».

      В данном случае эндокринолог должен назначить временные интервалы для проведения регулярных УЗИ щитовидной железы и просто следить за диагностической картиной пациента.

      Если на протяжения определенного периода ультразвуковое исследования не покажет новых образований и увеличения существующего кальцината, то лечения не требуется.

      Нетрадиционное лечение

      Иногда в качестве дополнительной или самостоятельной терапии при кальцинатах используются методы нетрадиционной медицины, а именно лечение народными средствами и гомеопатия.

    17. Облепихового масла,
    18. Использование наружных компрессов, приготовленных из:
  • морозника,
  • лапчатки белой ,
  • дурышника,
  • марены красильной.
  • Также из трав можно готовить и отвары для внутреннего применения.

    Гомеопатия при заболеваниях щитовидной железы –

    При его использовании пациенту назначаются небольшие дозы препаратов, которые у здорового человека могли бы вызвать симптомы заболеваний щитовидной железы, а у больных лечение патологических процессов.

    Безусловным плюсом гомеопатического лечения является достижение стойкого клинического результата без негативных проявлений со стороны других органов.

    С помощью гомеопатических лекарств можно достичь благоприятной динамики в лечении, например, гипотиреоза.

    Также в большинстве случаев удается избежать хирургического вмешательства, нормализуя функциональную деятельность щитовидной железы при диффузном токсическом зобе и узловом кальцинатном зобе.

    Как бы там ни было, всегда необходимо помнить, что нетрадиционная медицина не должна применяться как самолечение. Это довольно опасно .

    Профилактика возникновения кальцинатов в щитовидной железе

    В первую очередь в качестве профилактической меры образования кальцинатов в щитовидной железе используется самое обычное здоровое питание.

    Эти три простых правила помогут Вам надолго забыть о такой проблеме, как кальцинаты щитовидной железы и вести полноценный здоровый образ жизни.

    3D УЗИ В НОРМЕ И ПРИ ИЗМЕНЕНИЯХ ШЕЙКИ МАТКИ

    Макаров И.О. Овсянникова Т.В. Шеманаева Т.В. Боровкова Е.И. Куликов И.А. Гуриев Т.Д.

    Дата публикации на сайте: 2013-09-29

    Доступна также в печатной версии журнала

    Акушерство, гинекология и репродукция. 2013; N2: c.23-26

    Резюме:

    В статье отражены современные представления по вопросам УЗИ-диагностики изменений шейки матки. Приведены обобщенные данные по размерам и методикам измерений. Рассмотрены актуальные вопросы наиболее часто встречаемых изменений на шейке матки.

    3D ULTRASOUND IN NORMAL AND CHANGES IN THE CERVIX

    Makarov I.O. Ovsyannikova T.V. Shemanaeva T.V. Borovkova E.I. Kulikov I.A. Guriev T.D.

    State Federal-Funded Educational Institution of Higher Vocational Training I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

    Abstract: this article describes the present views on ultrasound diagnosis of cervical changes. The generalized data on the size and measurement procedures. Pressing questions of the most common changes in the cervix.

    Key words: 3D, ultrasound, cervix, polyps, endocervix, deciduoz, cervix myoma, endometriosis, endocervicitis, dysplasia, carcinoma of the cervix.

    Ключевые слова. 3D, УЗИ, шейка матки, полипы, эндоцервикс, децидуоз, миома шейки матки, эндометриоз, эндоцервицит, дисплазия, рак шейки матки.

    ГБОУ ВПО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава РФ, Москва

    Ультразвуковое исследование осуществляется с использованием современной аппаратуры, что позволяет получать качественные результаты. УЗИ – самый простой и информативный метод получения необходимой информации – позволяет проводить постоянные наблюдения за тем, как проходит процесс лечения.

    УЗИ шейки матки осуществляется с использованием энергетического допплеровского картирования, что дает возможность визуализировать даже самые мелкие сосуды. Благодаря трехмерной реконструкции изображение получается насыщеннее, таким образом, патологически измененные участки обнаруживаются достаточно легко и быстро.

    На современном этапе развития медицины гинекология и УЗИ неразделимы. Далее рассмотрены наиболее распространенные изменения шейки матки у женщин в гинекологии на сегодняшний день.

    Для выявления изменений шейки матки с использованием УЗИ необходимо выполнять правильно весь объем и порядок исследования, знать нормоархитектонику и топографию органов малого таза.

    Шейка матки является гормонально-зависимым органом и играет роль барьера между верхним отделом генитального тракта и внешней средой. Вместе с влагалищем она представляет собой единую функциональную систему.

    3D УЗИ позволяет определить объем, форму шейки матки, наличие ее деформаций, рубцовые изменения, различные патологические состояния эндоцервикса.

    В норме шейка матки у женщин репродуктивного возраста имеет цилиндрическую или коническую форму, ее длина – около 3,2 см (2,9-3,7±0,6 см), толщина 2,8 см (2,6-3,0±0,5 см), а ширина – 3,5 см (2,9-3,4±0,5 см). Объем матки составляет от 6 до 12 см 3 (5,48±1,64 см 3 ) [2,16]. При оперированной шейке матки наблюдается ее умеренная васкуляризация, равномерный симметричный кровоток, прямолинейный или слабоизвитой ход сосудов.

    Продольные эхографические сечения позволяют получить изображение передней и задней стенок шейки матки, фронтальные сечения – представление о правой и левой боковых стенках.

    Эндоцервикс имеет более высокую эхогенность по сравнению с миометрием, его толщина составляет около 3-4 мм. Цервикальный канал располагается в центре и имеет веретенообразную форму при фронтальных сечениях, его длина от наружного зева до перешейка составляет около 4 см.

    В норме все три зоны (мышечная ткань шейки матки, эндоцервикс и цервикальный канал) четко прослеживаются, имеют равномерную ширину, цервикальный канал не деформирован. Граница между телом и шейкой матки проходит в области внутреннего зева. При обычном двухмерном исследовании проведение точной границы затруднено, 3D УЗИ во фронтальных сечениях позволяет более четко осуществить эту дифференциацию. При этом границей служит зона окончания гипоэхогенного ободка эндометрия.

    Гиперплазия эндоцервикса

    В связи со скудностью клинической симптоматики при гиперпластических процессах эндоцервикса приобретают значение различные диагностические методы. Для выявления гиперплазии эндоцервикса применяют цервикоскопию и УЗИ, однако точная диагностика возможна только при гистологическом исследовании [5,15].

    Гиперплазия эндоцервикса при УЗИ представляет собой утолщение слизистой оболочки шейки матки, с повышением ее эхогенности и усилением васкуляризации. За счет гиперпродукции слизи цервикальный канал расширен, что облегчает визуализацию структуры эндоцервикса. В структуре гиперплазированного эндоцервикса могут выявляться мелкие кисты на фоне повышенной эхогенности эндоцервикса.

    Патологические процессы в эндоцервиксе являются показанием к диагностическому выскабливанию всей слизистой оболочки цервикального канала с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

    Полипы шейки матки

    Полипы слизистой оболочки шейки матки встречаются у гинекологических больных с частотой 1-14% от всей патологии матки, и чаще развиваются в 40-50 лет. Рецидивирование наблюдается у 16% пациенток [6,12,16]. Полип эндоцервикса – это разрастание слизистой оболочки канала шейки матки с вовлечением в процесс подлежащей фиброзной ткани.

    Полип эндоцервикса имеет вид выпячивания овальной формы повышенной эхогенности, и, в отличие от гиперплазии, имеет ножку или широкое основание. Режим трехмерной реконструкции помогает точной топической диагностике полипов эндоцервикса, а режим поверхностной реконструкции позволяет получать изображения полипов эндоцервикса, сходные с цервикоскопическими. С помощью трехмерной ангиографии возможна визуализация сосудистой ножки полипа.

    Во время беременности на шейке матки происходит разрастание децидуальной ткани – децидуоз, что обусловленно соответствующей гормональной перестройкой. При 3D УЗИ децидуальные образования располагаются в просвете цервикального канала в виде полиповидных разрастаний с большим количеством мелких анастомозирующих между собой сосудов. В отличие от полипов, децидуоз лечения не требует и исчезает в течение нескольких недель после окончания беременности. Но, учитывая, что у 19,3% беременных на фоне децидуоза возникает дисплазия, а в некоторых случаях рак шейки матки, обследование пациенток должно проводиться в соответствии с алгоритмом, принятым при патологии шейки матки. Ведение беременных с заболеваниями шейки матки должно проводиться под тщательным динамическим кольпоскопическим и цитологическим контролем, с обязательным лечением урогенитальной инфекции и применением иммунокорригирующей терапии [13,15].

    Ультразвуковыми критериями истинных полипов цервикального канала являются: наличие эхопозитивных образований средней или пониженной эхоплотности, с четкой сосудистой ножкой, исходящей из средней или нижней трети цервикального канала, и с единичными сосудистыми локусами во внутренней структуре. Индекс резистентности (ИР) составляет 0,66-0,71, индекс васкуляризации (VI) – 0,46-1,24, индекс кровотока (FI) – 16,75-28,24.

    УЗИ-критериями децидуальных псевдополипов являются эхопозитивные округлые образования повышенной эхоплотности без сосудистой ножки, с большим количеством сосудистых локусов во внутренней структуре, с более выраженными гемоциркуляторными изменениями. При этом характерны следующие показатели кровотока: ИР – 0,50-0,55, VI – 1,33-2,01 и FI – 30,30-44,51, а количество сосудистых локусов не зависит от величины образований.

    Миома шейки матки

    Миома матки шеечной локализации быстро приводит к деформации шейки, сдавлению окружающих тканей и нарушению функции смежных органов. Режим 3D УЗИ позволяет точнее определить ширину основания узла при его крупных размерах. С наступлением менопаузы существенного уменьшения размеров шеечной миомы не наблюдается.

    Эндометриоз шейки матки

    Наиболее часто эндометриоз шейки матки возникает после диатермокоагуляции (в 0,8-17,8% случаев) и встречается у женщин в возрасте 35-45 лет (в 14,9% случаев) [7,14,16]. Очаги (гетеротопии) эндометриоза выглядят как кисты синеватого цвета, кровоточащие линейные и точечные зоны, ярко-красные участки с неровными краями с буроватым оттенком при цервикоскопии.

    Эхографически у пациенток с эндометриозом шейки матки выявляются округлые образования с эхогенным мелкодисперсным содержимым, структура и размеры которых варьируют в зависимости от менструального цикла. Выявлению изменений в этих кистах помогает режим трехмерной реконструкции.

    При бессимптомном течении гистологически подтвержденного эндометриоза специального лечения не требуется, в остальных случаях выполняется иссечение очагов, криодеструкция и показано гормональное лечение [16,17].

    Эндоцервициты

    Эндоцервициты встречаются чаще всего в возрасте 18-30 лет и могут быть обусловлены ИППП бактериальной и вирусной этиологии. Заболевание при переходе в хроническую стадию имеет длительное течение [10].

    При эндоцервиците наблюдается утолщение эндоцервикса, повышение его эхогенности, возникновение ободка вокруг эндоцервикса за счет зоны отека миометрия и расширение цервикального канала. Содержимое цервикального канала может быть от анэхогенного до слабоэхогенного.

    При длительном существовании процесса вовлекаются подлежащие мышечные и соединительнотканные элементы шейки матки, возникает цервицит. Шейка матки увеличивается в объеме за счет образования множества мелких и крупных кист, которые образуются в результате заживления эктопии [4,10].

    Дисплазия шейки матки

    Дисплазия шейки матки – это изменение, при котором часть толщи эпителия замещена клетками с различной степенью атипии, утратой комплексности и полярности без изменения стромы [4]. При профилактических осмотрах шейки матки дисплазия выявляется в 0,2-2,2% случаев [17], чаще у женщин в возрасте 30-39 лет.

    Типичной ультразвуковой картины при дисплазиях нет, наблюдается эхографическая картина цервицита.

    Для лечения используются лазеро-, крио-, электрохирургический, хирургический радикальные методы лечения [3].

    Рак шейки матки

    По данным ВОЗ, ежегодно в мире диагностируют более 500 000 новых случаев заболевания. В большинстве случаев рак шейки матки развивается в зоне трансформации вокруг наружного зева. Эта область доступна для визуального осмотра, цитологического и гистологического исследования. Однако в ряде случаев рак развивается в эндоцервиксе и бывает доступен для диагностики только на инвазивной стадии. В 90-95% случаев опухоль представлена плоскоклеточным раком различной степени зрелости, в 3-5% – аденокарциномой [1,18].

    Клиническая картина рака шейки матки характеризуется вариабельностью: от почти бессимптомного течения до многочисленных проявлений, что зависит от распространенности, характера роста опухоли и ее локализации.

    Эффективность лечения рака шейки матки напрямую зависит от своевременной диагностики процесса и правильной оценки степени его распространенности.

    Среди лучевых методов диагностики рака шейки матки наиболее информативна комбинация УЗИ и МРТ. Современные методы лучевой диагностики позволили существенно снизить частоту инвазивных форм и особенно запущенных стадий [4,22].

    Внедрение в последние годы полостных датчиков, допплерографии и 3D УЗИ позволило кардинально расширить возможности оценки внутренней структуры и васкуляризации шейки матки, что привело к повышению информативности ультразвукового метода в диагностике рака шейки матки [2,8,18,23,24].

    Микроинвазивный рак шейки матки – это опухоль слизистой оболочки до 1 см в диаметре с глубиной инвазии от 1 до 5 мм. На стадии рака in situ определяется увеличение объема шейки матки, превышающего нормативные показатели. Объем шейки матки при раке in situ составляет 8,36±3,27 см 3 [2]. Толщина эндоцервикса увеличивается, возникает асимметрия толщины передней и задней стенок шейки матки или правой и левой боковых стенок. Асимметрия толщины стенок более 3 мм считается значимой для диагностики рака in situ. Чувствительность этого признака составляет 73% [2]. Описаны несколько характерных эхографических признаков. Признак «субэктоцервикальных четок» – множественные мелкие кисты в субэктоцервикальной зоне [2]. Второй признак – наличие в субэндоцервиксе гиперэхогенных включений (Б.И. Зыкин) и назван М.Н. Булановым новым признаком «субэндоцерви кальных жемчужин» [2,8].

    Выявлению опухоли способствует применение режима энергетического картирования, который позволяет уже на самых ранних стадиях микроинвазии выявить признаки гиперваскуляризации в зоне опухоли. При энергетической допплерографии в 85% случаев выявляются признаки гиперваскуляризации уже на стадии рака in situ [2]. Степень инвазии в боковые стенки и протяженность поражения лучше оценивать в режиме 3D ангиографии, когда одновременно анализируется серо-шкальное и сосудистое изображение.

    Инвазивная форма рака шейки матки при УЗИ выглядит как участок пониженной или повышенной интенсивности на фоне неизмененных слоев миометрия шейки матки. Определяется увеличение объема шейки матки более 12 см 3. изменение формы до шаровидной, асимметрия толщины стенок, нарушение целостности контуров эндоцервикса, деформация и расширение цервикального канала и наличие в нем мягкотканого компонента.

    При выполнении радикальной гистерэктомии основной задачей ультразвуковой диагностики является выявление вовлечения в процесс параметрия. В последнем случае выявляются нарушения целостности и деформация контуров шейки матки, с наличием выраженной васкуляризации в тканях параметрия вокруг шейки матки.

    Ультразвуковой метод имеет ограничения в распознавании выраженного распространения рака шейки матки. Так, при распространении опухоли на влагалище трансвагинальное исследование не проводится, а трансректальное также имеет свои ограничения вследствие резкой болезненности. Кроме того, трансабдоминальный доступ не обеспечивает должного разрешения. Трехмерная ангиография шейки матки, проводимая в раннем постлучевом периоде, также помогает оценить эффективность лечения и прогнозировать наличие рецидивов рака шейки матки [20]. Использование 3D УЗИ в мониторинге лучевой терапии при раке шейки матки является многообещающим и перспективным. 3D УЗИ в сочетании с ангиографией позволяет проводить мониторинг изменений объемов опухоли и шейки матки на фоне лечения, степени васкуляризации шейки матки. Уменьшение степени постлучевой гиперваскуляризации – важный критерий эффективности лучевой терапии в постлучевом периоде [9,11,21].

    Анализ данных современной литературы показывает, что комплексное УЗИ с использованием энергетического допплеровского картирования и последующей трехмерной реконструкцией изображения является высокоинформативным методом, который может быть использован для скрининга изменений шейки матки, позволяет также получать объективную информацию о динамике лечения выявленных изменений. Ультразвуковая ангиогафическая картина изменений шейки матки способствует повышению качества диагностики на всех этапах проводимого лечения и позволяет прогнозировать течение заболевания.

    Литература:

    1. Бохман Я.В. Клиника и лечение рака шейки матки. Кишинев, 1976. 236 с.

    2. Буланов М.Н. Особенности эхоструктуры и гемодинамики шейки матки при карциноме in situ. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002; 4: 33-39.

    3. Василевская Л.Н. Кольпоскопия. М. 1986.

    4. Василевская Л.Н. Винокур М.Л. Никитина М.И. Предраковые заболевания и начальные формы рака шейки матки. М. 1987.

    5. Железнов Б.И. Некоторые итоги изучения проблемы предрака эндометрия. Акуш. и гинек. 1978; 3: 10-17.

    6. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (клин. лекции). Под ред. В.Н. Прилепской. М. 1999.

    7. Заболевания шейки матки: Клинические лекции. Под ред. В.Н. Прилепской. М. 2005.

    8. Зыкин Б.И. Стандартизация допплерографических исследований в онкогинекологии: автореф. дисс. докт. мед. наук. М. 2001; 275 с.

    9. Костромина К.Н. Сочетанная лучевая терапия больных раков шейки матки: автореф. дисс. докт. мед. наук. М. 1979.

    10. Новиков А.И. Кононов А.В. Ваганова И.Г. Инфекции, передаваемые половым путем, и экзоцервикс. М. 2002.

    11. Очерки лучевой терапии рака шейки матки. Под ред. Г.М. Жаринова и А.В. Важенина. Челябинск. 2002; 218 с.

    12. Патология влагалища и шейки матки. Под ред. В.И. Краснопольского. М. 1997.

    13. Практическая гинекология (клин. лекции). Под ред. В.И. Кулакова и В.Н. Прилепской. М. 2001.

    14. Прилепская В.Н. Роговская С.И. Межевитинова Е.А. и др. (практ. руков.). М. 1997.

    15. Эхография в акушерстве и гинекологии. Теория и практика. 6-е изд. в II частях. Ч. 1. Под ред. А. Флейшера, Ф. Мэнинга, П. Дженти, Р. Ромеро. Пер. с англ. М. 2005; 752 с; ил.

    16. Эхография в акушерстве и гинекологии. Теория и практика. 6-е изд. в II частях. Ч. 2. Под ред. А. Флейшера, Ф. Мэнинга, П. Дженти, Р. Ромеро. Пер. с англ. М. 2004; 592 с; ил.

    17. Castle P.E. Hillier S.L. Rabe L.K. An association of cervical inflammation with highgrade cervical neoplasia in women infected with oncogenic human papillomavirus (HPV). Cancer. Epidemiol. Biomarkers prev. 2001; 10 (10): 1021-1027.

    18. Chou C.Y. Hsu K.F. Wang S.T. et al. Accuracy of three-dimensional ultrasonography in volume estimation of cervical carcinoma. Gynecol. Oncol. 1997; 66: 89-93.

    19. Dalgic H. Kuscu N.K. Laser therapy in chronic cervicitis. Arch. Gynecol. Obstet. 2001; 265 (2): 64-66.

    20. Evans J. Bergso P. The influence of anemia and results of radiotherapy in carcinoma. Radiology. 1965; 48: 709-717.

    21. Hockel M. Schlenger K. Aral B. et al. Association between tumor hypoxia and malignant progression in advanced cancer of the uterine cervix. Cancer. Res. 1996; 56: 4509-4515.

    22. Hricak H. Yu K.K. Radiology in invasive cervical cancer. AJR. 1996; 167: 1101-1108.

    23. Meyerowitz C.B. Fleischer A.C. Pickens D.R. et al. Quantification of tumor vascularity and flow with amplitude colour Doppler sonography in an experimental model. J. Ultrasound Med. 1996; 15: 827-833.

    24. Pairleitner H. Steiner H. Hasenoehrl G. et al. Three-dimensional power Doppler sonography: imaging and quantifying blood flow and vascularization. Ultrasound Obstet. Gynecol. 1999; 14: 139-143.

    3D ULTRASOUND IN NORMAL AND CHANGES IN THE CERVIX

    Makarov I.O. Ovsyannikova T.V. Shemanaeva T.V. Borovkova E.I. Kulikov I.A. Guriev T.D.

    State Federal-Funded Educational Institution of Higher Vocational Training I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

    Источник: http://www.gyn.su/article.php?what=161

    Комментарии к записи Кальцинаты матки на узи отключены

    Comments are currently closed.