Статьи

Май15

Почему синяя шейка матка

Как изменяется шейка матки до, во время и после менструации

Эрозия шейки матки: причины EUROLAB Гинекология

Не зря гинекологи внимательно следят за состоянием шейки матки – изменения в этом органе сигнализируют не только о беременности, овуляции и приближении менструации, но и о многих инфекционных заболеваниях и патологических отклонениях. Обычно на состоянии шейки матки сказывается эндоментриоз, рак и другие злокачественные опухоли. Поэтому рекомендуется проверять орган перед месячными и в период овуляции.

Содержание:

Что происходит с маткой перед критическими днями?

Нормой считается, если шейка матки перед месячными твердая на ощупь и сухая. При овуляции, наоборот, она раскрывается и становится рыхлой, готовясь к оплодотворению. Если беременность не наступила, значит, будут критические дни. Положение шейки матки перед месячными – низкое. Совсем другая картина при овуляции и зачатии – орган размягчается, становится влажным, а зев приоткрывается (симптом зрачка). Так что шейка матки перед месячными и при беременности – две разные вещи. Именно по этим признакам гинеколог может определить зачатие на ранних сроках. Кроме того, оплодотворённая матка приобретает синюшный оттенок, так как в этот период увеличивается количество сосудов в органе.

Также многих женщин интересует не только какая на ощупь, но и как выглядит шейка матки перед месячными. Конечно, невозможно самостоятельно заглянуть во влагалище и осмотреть орган, но можно определить его вид путём пальпации – матка опускается и хорошо прощупывается, а зев плотно сжимается. То есть, если во время овуляции шейка выглядит как бугорок с расширенным «зрачком», то перед критическими днями «глазок» органа гораздо меньше.

Шейка во время менструации

Мы выяснили каково состояние шейки матки перед месячными, теперь узнаем, как она выглядит непосредственно в критические дни. В это время зев слегка расширяется, как при овуляции, но предназначение этого раскрытия иное – не готовность к оплодотворению, а стремление к извержению сгустков крови. Подобное положение шейки матки во время месячных создаёт благодатную почву для размножения бактерий и присоединения инфекции. Именно поэтому в критические дни не рекомендовано купаться в открытых водоёмах, посещать бассейн, заниматься незащищённым сексом и вводить во влагалище посторонние предметы – пальцы, гинекологическое зеркало. Хотя умеренные слизистые выделения, которые наблюдаются в этот период, призваны защитить женщину от заражений, рисковать всё же не стоит.

Состояние шейки матки при месячных требует соблюдения наружной гигиены. В идеале необходимо подмываться дважды в день, не считая процедур после дефекации. Нельзя вытирать анус по направлению вперёд – подобные действия чреваты заражением. Также настоятельно рекомендуется не проводить водные процедуры внутри влагалища в этот период – никаких спринцеваний и ввода средств интимной гигиены. Нередко во время менструации женщины испытывают боли в матке.  Чаще всего они связаны с отторжением кровяных сгустков. В этом случае помогают обычные спазмолитики. Но иногда болезненные сокращения шейки сигнализируют об инфекции или патологии в развитии органа. Поэтому не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога, чтобы не довести банальный недуг до бесплодия.

Кстати, не столько боли, являющиеся зачастую признаком дисменореи, сколько обильные выделения предупреждают об отклонениях – миомах, эндометриозе, нарушении свёртываемости крови и острых инфекциях. В любом случае после месячных, особенно если боли в матке не прекратились, стоит обратиться к врачу и сделать УЗИ. Если причиной дискомфорта является дисменорея, то есть смысл наряду с обезболивающими или противозачаточными средствами, пропить курс витаминов и комплекса Омега-3. Если же причина боли в серьёзных заболеваниях, стоит немедленно приступить к лечению, назначенному гинекологом.

После менструации

Здоровая шейка матки после месячных начинает вновь готовиться к зачатию. Сразу по окончании критических дней зев сужается, ведь кровотечение остановилось. Одновременно с подтягиванием органа вверх начинается разрастание эндоментрия, в который при зачатии может быть имплантирована оплодотворённая яйцеклетка. Кроме высокого расположения, состояния шейки матки до и после месячных похожи — та же сухость и плотность тканей.

Определение беременности по шейке матки - Ответы и советы

А вот в период овуляции орган снова разрыхляется и начинает выделять слизь. Нормой в этот период является сокращение матки, но если она до сих пор увеличена, то речь может идти о беременности, опухоли или инфекции. Не нужно думать, что зачатие во время менструации невозможно – несмотря на сниженную плодородность органа, существует некоторая доля вероятности забеременеть. Поэтому если матка после критических дней не сократилась, то стоит сдать анализ на ХГЧ или сделать УЗИ.

Другое дело, если вы не беременны, но на шейке обнаружены новообразования – речь может идти о полипах, эрозии или миоме. Впрочем, определить увеличена матка или нет, может только гинеколог. По ощущениям женщина вряд ли сможет самостоятельно выявить подозрительные признаки. Естественно, существует метод предварительного диагноза, который легко применить и дома. Это самостоятельное пальпирование шейки матки. Проводить манипуляцию необходимо крайне осторожно.

Пальпация матки в домашних условиях: рекомендации и меры предосторожности

Если вас что-либо беспокоит, проще провести предварительный осмотр дома, чем нервничать до похода к гинекологу. Лучше перед началом пальпации остричь ногти на указательном и среднем пальце правой руки и надеть стерильную перчатку. Проще всего ощупать матку сидя на унитазе, присев на корточки или поставив одну ногу на диван, край ванны и т.д. Можете попытаться занять положение подобное тому, что вы принимаете в гинекологическом кресле.

Итак, вводите два пальца во влагалище и ощупываете бугорок. Это довольно легко, главное, не делать резких движений во избежание травм органа. А вот определить консистенцию шейки матки не так-то просто, если вы не профессионал. Дилетанту поможет лишь метод сравнения. И всё же кое-что вы сможете выяснить самостоятельно – если средний палец буквально упёрся в шейку матки, значит, она расположена довольно низко, как перед месячными. Если вы едва достаёте до неё, то матка сократилась, как и должно быть после менструации. Помните, перед началом и особенно во время критических дней проводить пальпацию органа не рекомендуется.

Чем чреват самостоятельный осмотр

Если вы привыкли постоянно пальпировать шейку матки, удержитесь от манипуляции хотя бы за 2-3 дня до менструации. Даже врач предпочтёт отложить осмотр до завершения месячных и вот почему:

  • в это время начинается частичное раскрытие шейки матки, так что легко занести инфекцию и заболеть воспалением яичников или маточных труб. На этом фоне могут образоваться спайки, ведущие к бесплодию.
  • даже если вы используете стерильные перчатки есть риск повредить шейку матки. Обычно такие травмы быстро заживают, если, конечно, не произойдёт присоединение инфекции.
  • по большей части самостоятельная пальпация органа ничего не даёт, а патологию может выявить только врач. Ведь гинеколог не только ощупывает шейку матки, но и осматривает её с помощью зеркала.
  • Эти предостережения не являются прямым запретом самостоятельного пальпирования, но наталкивают на мысль, что при любых подозрительных симптомах лучше обратиться к врачу и уточнить диагноз профессиональным путём.

    Познавательное видео: Эрозия шейки матки

    Советуем почитать: Какие признаки говорят о приближении месячных

    Роды с полипом шейки матки - У истоков здоровья
    Источник: http://mama66.ru/health/1071

    Шейка матки перед началом месячных: какая она?

    Содержание

    Человеческий организм устроен по принципу – все взаимосвязано. А организм женщины и вовсе работает для достижения определенных целей, а именно –  создание яйцеклетки для оплодотворения, вынашивание плода, рождение здорового ребенка.

    Каждый месяц, а точнее каждый менструальный цикл, состояние женщины повторяется и процессы в организме проходят уже знакомый путь до момента овуляции. После овуляции есть два пути:

  • наступление оплодотворения яйцеклетки, то есть беременность;
  • или же перестройка организма для начала менструации.
  • Менструация – это нормальный физиологический процесс женского организма, который таким необычным образом выталкивает неоплодотворенную яйцеклетку из организма для начала нового цикла.

    Абсолютно каждая женщины обязана знать свой организм, так сказать, вдоль и поперек, особенно в вопросах менструации, выделений и изменений, которым подвергается шейка матки перед месячными. Плотность, консистенция, состояние и положение шейки матки перед месячными изменяется, но вот каким образом, мало кто знает. Об этом стоит поговорить более подробно, включая состояние матки перед овуляцией (для эффективности сравнения).

    Как выглядит цервикальный канал перед овуляцией?

    О приближении овуляции женщина сразу. Есть несколько основных составляющих для точной диагностики, а именно — шейка матки приподнимается, канал немного открывается и размягчается. Кроме этого, появляются липкие выделения.

    Когда наступают дни с наибольшей вероятностью для зачатия, шейка матки высоко располагается, достигает рыхлой консистенции, а также канал открывается еще больше для лучшего проникновения сперматозоидов.

    В эти дни, при самостоятельном исследовании, женщины отмечает повышенную влажность  цервикального канала, и вся поверхность матки, при глубокой пальпации, мягкая.

    Кровит шейка матки: причины и что делать если кровит эрозия

    Подготовка матки к менструации

    Для верного мысленного представления картины создадим аналогию: при сухой  земле, не обогащенной полезными веществами и водой, невозможно даже посадить семя. Нечто подобное происходит в женском организме в последнее время перед месячными.

    После того, как время овуляции благополучно прошло, и оплодотворение не произошло, наступает подготовка женских половых органов к менструации. Происходит это приблизительно на 16–17 день менструального цикла. Цервикальный канал быстро закрывается, уровень расположения опускается, а структура ткани на ощупь изменяется – твердая, упругая.

    Таким образом, время после овуляции или подготовка организма к менструации характеризуется — «закрытый», твердый, упругий, сухой цервикальный канал. Неблагоприятное время для «приёма» сперматозоидов и оплодотворения.

    Шейка матки — классические изменения

    Накануне возможной менструации матка и ее шейка подвергаются следующим положенным физиологическим изменениям. Изменения можно диагностировать за день до начала менструации — матка опускается (разницу можно ощутить при сравнении матки в положении «высоко» перед овуляцией), диаметр шейки немного увеличивается (для адекватного отхождения выделившийся менструальной крови) и размягчается.

    Некоторые задаются вопросом — «как выглядит матка перед менструацией или какова она на ощупь?». С визуальным изображением достаточно проблематично, а при пальпации матка перед месячными (то есть в бесплодный период) твердая, напоминающая кончик носа.

    Таким образом, организм женщины создает все условия для отслеживания регулярности своего цикла, а также защиты себя от нежелательной беременности или, наоборот, помогает выявить день с максимальной возможностью для зачатия.

    Проводим домашнюю диагностику

    Для того, что вы смогли дифференцировать, что такое открытая или закрытая шейка матки, мягкая, твердая или ряхлая — потребуется опыт, растянувшийся на время 3 – 4 циклов.  Разница будет ощутимая, когда шейка матки перед месячными и после них. Только время и постоянная тренировка помогут стать отличным диагностом для собственного организма.

    Правила исследования:

  • Конечно, только после менструации!;
  • Как пройдут беременность и естественные роды после конизации шейки матки: особенности проведения операции и возможные осложнения

  • Не злоупотребляйте! Одного раза в день вполне достаточно;
  • Регулярность. Выполняйте манипуляции всегда в одно и то же время;
  • При наличии инфекций или воспалительных процессов, самостоятельную диагностику придется отложить на неопределенное время.
  • Методика проведения диагностики

    Если вы решили проверить, какая шейка матки перед месячными, сначала советуем вам еще раз повторить анатомию женской половой системы, изучить строение матки и ее придатков по фото. После активной интеллектуальной подготовки переходите к практике.

    Для работы подготовьте собственные руки – удалите длинные ногти, тщательно продезинфицируйте руки, надеться одноразовые перчатки. Выберите удобную для вас позу – на корточках, унитазе или приподняв одну ногу на край ванны для опоры.

    Два пальца медленно введите во влагалище, ощупывание своеобразного бугорка подскажет, что вы добрались до матки. Определение консистенции и доступности цервикального канала — дело времени, как упоминалось выше, а потому для сравнения следует проводить исследование каждый день.

    Преимущества и недостатки самостоятельного осмотра

    Что может сказать результат самодиагностики? Попробуем ответить на это вопрос:

  • Канал матки за день до менструации и во время ее слегка открыт, а значит риск занесения инфекции повышается. После это может проявится воспалением придатков матки, и последующими осложнениями, вплоть до бесплодия;
  • Неаккуратный осмотр в домашних условиях может привести к легкой, на первый взгляд, травме. После в таких местах появляются эрозии, которые могут осложниться заражением;
  • Даже богатый опыт в самостоятельным обследованиях не поможет дать адекватную оценку состоянию матки. Вспомните, что даже врач, кроме рук, использует дополнительный инструментарий;
  • Врач способен визуально увидеть изменения, соединив их с данными пальпации. Самостоятельно невозможно видеть состояние цервикального канала.
  • Источник: http://yagotova.ru/mesjachnye/shejka-matki-pered-mesyachnymi.html

    Что нужно знать об увеличении шейки матки: причины развития патологии, методы лечения, диагностики и профилактики

    Стадии рака шейки матки. Симптомы и прогнозы при разных степенях РШМ

    Увеличенная или гипертрофированная шейка матки – проблема, с которой сталкивается каждая пятая женщина. Это патологическое состояние, сопровождающееся увеличением его размера, а в запущенных случаях – выпадением матки.

    Здоровое состояние шейки матки: нормальные параметры

    Женская матка

    Состояние матки диагностируют по таким ключевым параметрам:

  • Форма должна быть цилиндрической
  • Контуры ровные, не рыхлые
  • Размеры здорового органа варьируются от 29х26х29 до 37х30х34. При этом соотношение длины тела матки к длине ее шейки – 3:1
  • Однородность мышечной структуры
  • В норме должны отсутствовать патологические образования
  • Шейка матки может изменять свою структуру и положение в зависимости от фазы цикла. Во время овуляции она поднимается, становится упругой и приоткрытой, а во второй фазе цикла – твердой и опущенной. Опытный врач при наружном осмотре по ее состоянию может определить день цикла и приблизительную дату наступления следующих месячных.

    Симптомы увеличения органа

    Симптомы могут не проявляться на протяжении длительного времени. Многие женщины не подозревают о наличии у себя проблемы до тех пор, пока заболевание не перейдет на более сложную стадию. Чаще всего увеличение шейки матки обнаруживают случайно при плановых медицинских осмотрах. Многие симптомы принимаются за предменструальный синдром и не воспринимаются всерьез.

    Об увеличении матки могут свидетельствовать следующие симптомы:

    Конизация шейки матки при дисплазии: показания, стоимость, эффективность

  • Периодические ноющие боли внизу живота

    Боли внизу живота

  • Неприятные ощущения во время секса или после него
  • Обильные менструации, сопровождающиеся болевым синдромом
  • Частые мигрени
  • Периодические резкие боли внизу живота, отдающие в поясницу
  • Выделения во время менструации кровяных сгустков, обильные кровотечения
  • Резкое увеличение массы тела в результате гормонального дисбаланса
  • Болезненность молочных желез
  • Симптомы практически идентичны состоянию женщины перед началом менструации. Многие замечают у себя идентичные признаки каждый месяц, но всегда нужно удостовериться в их безвредности. Убедиться в том, что это нормальное состояние организма, а не тревожные сигналы, можно на консультации у врача.

    Стадии увеличения шейки матки

    Симптоматика заболевания определяется его стадией. Критерием для их дифференциации является положение наружного зева шейки матки – отверстия органа, которое соединяет влагалище и саму матку. Различают три стадии:

  • Расстояние между зевом и половыми губами равняется нескольким сантиметрам. На этой стадии может не возникать никаких характерных ощущений и симптомов. Патология может быть диагностирована во время осмотра гинекологом. Пациенткам на этой стадии запрещено поднимать тяжести более 5 кг.
  • Зев находится на одном уровне с половыми губами. На этой стадии могут возникать беспричинные ноющие боли внизу живота, субъективное ощущение «выпадения органов» и дискомфорт во время секса.
  • Зев выступает над половыми губами. Требуется хирургическое вмешательство, стадия грозит серьезными осложнениями, вызывает постоянный дискомфорт и неприятные ощущения.
  • Определение степени опущения матки происходит во время наружного осмотра специалистом. Стадию патологии учитывают при назначении лечения.

    Причины

    Чаще всего увеличение шейки матки является патологией, которая возникает на фоне других заболеваний органов репродуктивной системы. Среди них:

    Миома матки

  • Миома – доброкачественное новообразование, которое возникает в результате гормональных нарушений, абортов и различных хронических заболеваний.
  • Киста яичника – это образование шаровидной формы, наполненное водой. Кисты возникают в результате гормональных перепадов или механических травм живота.
  • Опущение органов малого таза.
  • Маточный аденомиоз сопровождается постепенным разрастанием мышечных тканей. Точные причины заболевания не установлены, в большинстве случаев оно развивается после искусственного прерывания беременности, перевязки маточных труб.
  • Воспаление цервикального канала.
  • Онкологические новообразования в полости матки.
  • Если наличие этих заболеваний исключено, то причинами могут быть также такие факторы:

  • Генетическая предрасположенность
  • Приближение менопаузы
  • Родовые травмы
  • Малоподвижный образ жизни
  • Отсутствие регулярной половой жизни и постоянного партнера у женщин старше 30 лет
  • Постоянный подъем тяжестей, тяжелый физический труд
  • Гормональный дисбаланс. Состояние матки и шейки зависит от соотношения гормонов прогестерона и эстрогена. Нарушение их выработки негативно влияет на состояние органа
  • Ожирение, в результате которого повышается внутрибрюшное давление
  • Травмы после абортов, диагностических выскабливаний
  • Хронические запоры
  • Причинами патологии часто становятся несколько факторов. Например, развитие какого-либо заболевания и генетическая предрасположенность.

    Виды гипертрофии шейки матки

    В зависимости от того, что стало причиной возникновения патологии, может развиться 4 формы гипертрофии:

    Классификация увеличения матки

  • Железисто-мышечная встречается у рожавших женщин и характеризуется отечностью слизистых оболочек влагалища, уплотнением тканей органа. Может сопровождаться белыми выделениями с примесью гноя.
  • Кистозная возникает в результате образования кист возле матки и шейки. Диагностировать ее на первой стадии труднее всего, так как симптоматическое проявление отсутствует.
  • Фолликулярная возникает на фоне воспалений цервикального канала или эрозии.
  • Рубцовая гипертрофия. Причинами являются послеродовые травмы, повреждения слизистой после абортов и выскабливаний, разрывы промежности.
  • Диагностика заболевания

    Самостоятельно диагностировать заболевание можно только на последней стадии, когда увеличение шейки матки вызывает неприятные ощущения. Чтобы определить патологию своевременно, следует периодически посещать гинеколога для планового осмотра.

    Гипертрофию шейки матки диагностируют после визуального осмотра, используя пальпацию и зеркала. Дополнительно может быть назначено внутривагинальное УЗИ-обследование, чтобы определить структуру тканей органа, его положение и размеры. Кроме того проводится кольпоскопия и цитологическое исследование тканей органа.

    Основные методы лечения

    Специфика лечения зависит от его вида и степени увеличения шейки матки. Сперва диагностируется общее состояние органа, наличие сопутствующих заболеваний и причины, в результате которых развивается патология.

    Используют такие виды лечения:

    Конизация шейки матки

  • Консервативное применяется на начальных стадиях и заключается в выполнении лечебной гимнастики. Оно допустимо в том случае, если причиной патологии стала миома матки или воспалительные процессы. Дополнительно могут быть назначены противовоспалительные или антибактериальные препараты.
  • Малоинвазивное лечение – это применение жидкого азота или электрического шока для иссечения разросшихся тканей. Применяется на начальных стадиях.
  • Хирургическое необходимо для лечения тяжелых форм патологии. В зависимости от степени разрастания тканей может быть назначено удаление части шейки матки, полная ее ампутация или пластическая операция.
  • Перспективным методом лечения является радиоволновая конизация. Это дорогостоящая операция, которая осуществляется хирургическим лазером. Во время удаления патологических тканей происходит одновременное прижигание мышечной оболочки, что минимизирует потери крови и снижает риск дальнейшего разрастания тканей. Этот метод используют не только в лечебных целях, но и для диагностики.
  • Возможные осложнения

    Откладывание лечения и консультации специалиста грозит многими осложнениями. В результате увеличения шейки матки осложняется процесс оплодотворения яйцеклетки, развивается бесплодие. На последних стадиях заболевания может возникнуть риск развития злокачественных новообразований.

    Если на первых стадиях проблема не проявляется симптоматически и не причиняет неудобств, то при дальнейшем ее развитие могут возникнуть неприятные ощущения, боли, кровотечения, дискомфорт во время сидения и ходьбы.

    Если увеличение матки происходит на фоне другого гинекологического заболевания, то без отсутствия лечения оно будет прогрессировать и может стать причиной развития таких патологических процессов:

    Женское бесплодие

  • Частых и обильных кровотечений, если увеличение происходит на фоне миомы матки
  • Лейкоплакии
  • Обострения воспалительных процессов в мышечных тканях, в процессе которого могут развиться рубцовые дефекты
  • Образованные кисты могут самостоятельно разрываться, что становится причиной развития разных дистрофических процессов
  • Все эти процессы приводят к серьезным гормональным нарушениям и требуют комплексного подхода в лечении. Лучше диагностировать увеличение матки на первой стадии, чтобы избежать возможные осложнения.

    Профилактические меры

    Профилактические рекомендации носят общий характер и показаны для предупреждения не только гипертрофии шейки матки, но и других гинекологических заболеваний. Чтобы снизить риск возникновения этого типа патологии, необходимо:

  • Раз в полгода посещать гинеколога. Обязательно нужно сообщать врачу о всех подозрительных симптомах и ощущениях. Увеличение матки не имеет специфических симптомов и важно заметить любое отклонение от нормы, чтобы вовремя назначить необходимые исследования для диагностики.
  • Ранние половые отношения увеличивают риск развития гипертрофии шейки матки. Необходимо воспитывать половую культуру у девушек в подростковом возрасте.
  • Несколько раз в году сдавать мазок из влагалища на лабораторные исследования.
  • Следить за питанием. избегать переедания, чтобы не провоцировать риск развития ожирения. Женщины с избыточным весом чаще подвержены развитию маточных патологий.
  • Избегать грубых сексуальных контактов, которые могут травмировать шейку матки.
  • Изучить анамнез своей семьи и, если в роду были случаи таких заболеваний, обследования и лабораторные исследования нужно проводить чаще, избегать тяжелых физических нагрузок.
  • Женщины должны уметь прислушиваться к своему организму и замечать отклонения от нормы. Врачи рекомендуют вести календарь наблюдения за менструальным циклом, фиксировать все симптомы, характер выделений и ощущения. Эта информация значительно облегчает диагностику разных заболеваний и помогает врачам подобрать наиболее эффективное лечения. Для ведения таких дневников можно использовать специальные приложения для компьютеров и телефонов.

    Постоянное наблюдение у гинеколога и внимательное отношению к своему здоровью поможет избежать возникновения увеличения шейки матки.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

    Источник: http://vselekari.com/bolezni/ginekologija/uvelichenii-shejki-matki.html

    Причины кровотечения из шейки матки

    Не многим известны причины, почему шейка матки может кровить и к каким лечебным мероприятиям в данной ситуации следует прибегнуть. Данная патология является наиболее распространенной жалобой со стороны представительниц прекрасной половины человечества, поэтому в данной статье мы рассмотрим процесс, когда кровит шейка матки причины, влияющие на данный процесс и что следует предпринять сразу же после обнаружения недуга.

    Нормальные кровяные выделения

  • вследствие гинекологического осмотра;
  • при ультразвуковом исследовании с использованием специального вагинального датчика;
  • установка или удаление внутриматочной спирали;
  • во время половой связи.
  • В отдельных случаях допускается тот фактор, что кровоточит эрозия шейки матки, в результате диагностического выскабливания или гистерографии. Может ли возникнуть кровотечение вследствие прерывания беременности? В данном случае ответ будет положительным и не стоит удивляться кровянистым выделениям.

    Однако не исключены случаи, когда при наличии нарушений полости матки, эрозия не кровоточит.

    Беспокоиться не о чем, если в результате получения такой травмы, выделения в скором времени прошли. Однако, если этого не произошло и, к примеру, кровотечение при эрозии шейки матки не остановилось, то это серьезный сигнал о том, что пора обратиться за помощью к специалистам, так как возникшее в результате травмирования нарушение может сопровождаться присутствием инфекции, которые повлекут развитие половых заболеваний, имеющих кровоточащий характер.

    Основные причины возникновения кровотечения

    Так как многие женщины сталкиваются с тем, что кровит шейка матки и причины на то могут быть различные, рассмотрим наиболее распространенные из них, те, которые могут спровоцировать возникновение кровотечения.

    Итак, при эрозии кровоточивость может начаться в следующих случаях:

  • нарушение гормонального фона, снижение иммунной системы, наличие в организме заболеваний эндокринного характера;
  • заболевания вирусной и бактериальной этимологии;
  • слишком раннее начало половой жизни;
  • беспорядочные и незащищенные половые контакты;
  • недолечивание заболеваний, которые могут спровоцировать возникновение или свидетельствовать о том, что идет воспалительный процесс в области матки;
  • врожденная эрозия наследственного характера.
  • Патологические кровянистые выделения, как правило, связаны с наличием различного рода половых заболеваний, которые в свою очередь имеют определенные факторы возникновения. Так, например, возможно кровотечение из-за эрозии шейки матки или ее воспаление, которое в большинстве случае возникает из-за травмирования, что влечет за собой возникновение грибков и бактерий, негативно влияющих на женские половые органы.

    Также не исключены случаи, когда кровит шейка матки при осмотре гинекологом.

    Не меньшую опасность представляют доброкачественные образования небольших размеров, которые в основном никаким образом не дают о себе знать. Однако их наличие способно привести не только к возникновению кровянистых выделений, но и дальнейшему бесплодию или возникновению рака.

    Более заметными являются выделения из-за поражения матки вирусом папилломы человека, когда выделенная кровь превышает нормальный объем. Как правило, последствие из-за отсутствия своевременного лечения в дальнейшем приводят к использованию оперативной терапии. Более подробно влияние патологических процессов рассмотрим в следующей главе.

    Патологии вызывающие кровянистые выделения

    Почему кровоточит шейка матки? Как уже было сказано ранее, кровянистые выделения могут возникнуть вследствие присутствия в организме различных патологий.

    К наиболее распространенным относят:

  • Полип в шейке матки. Такое заболевание характеризуется присутствием в области матки образований доброкачественного характера. В основном на начальных этапах оно протекает без явно выраженных признаков, а диагностирование возможно лишь при осмотре врача. Постепенно при развитии полип обрастает так называемыми язвочками, которые могут кровоточить, именно это и провоцирует начало кровотечений. При отсутствии грамотной терапии, полипы могут увеличиваться в размерах, а кровотечения становиться обильнее из матки что в свою очередь может привести к тому, что женщина не сможет иметь в дальнейшем детей и, что еще хуже, спровоцировать возникновение раковой опухоли.
  • Эрозия шейки матки. Обнаруживается путем появления мажущих выделений после полового контакта или при осмотре гинеколога. Патология может быть:
  • врожденная — образуется вследствие нарушения гормонального фона, причем в большинстве случаев она имеет способность самоустраняться;
  • приобретенная — возникает в результате попадания инфекции в половые органы, в момент прерывания беременности или при разрывах в момент тяжелых родов.
  • Заболевание требует незамедлительного лечения, так как имеет способность переходить в злокачественное образование. Терапия может включать себя как медикаментозное лечение, так и применение рецептов народной медицины.

    Не исключено появление кровянистых выделений и в период вынашивания ребенка. В данном случае на подобное изменение могут повлиять определенные факторы:

  • отторжение плаценты на начальном этапе беременности;
  • невылеченная до зачатия эрозия;
  • возникновение внематочной беременности;
  • отслоение плаценты;
  • Что делать в подобной ситуации? В первую очередь необходимо незамедлительная консультация гинеколога и по необходимости дальнейшее обследование, которое может помочь выявить точную причину возникшей женской проблемы.

    Характерные сопутствующие признаки

    Как правило, кровянистые выделения вне менструации не проявляются параллельно с характерными признаками, однако не исключены случаи, когда таковые имеют место быть. К наиболее распространенным симптоматическим признакам относятся:

  • возникновение дискомфортных и болевых ощущений в нижней части живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • серозные или гнойные выделения белей;
  • обильные кровотечения;
  • Именно с такими симптомами женщина в основном обращается к гинекологу который сразу же проводит осмотр, в ходе которого выявляются размеры матки и ее форма, возможная деформация стенок или наличие разрывов. Для специалиста также будет важна информация о том, как долго идут месячные у женщины.

    Что делать при возникновении кровотечения? В случае обнаружения того, что кровит шейка матки, следует воспользоваться тампоном и как можно скорее идите к специалисту, который при обнаружении основного заболевания, направит пациента на его устранение. В более сложных ситуациях кровотечение из шейки матки требует оперативного вмешательства, однако в большинстве случаев терапия ограничивается медикаментозным лечением, электрохирургией, криотерапией (лечением низкотемпературным веществом).

    Источник: http://krov.expert/krovotecheniya/krovit-shejka-matki-prichiny.html

    Причины и последствия короткой шейки матки при беременности

    Короткая шейка матки — патология, представляющая угрозу во время беременности. В частности, она может послужить причиной множества осложнений, вплоть до выкидыша. Данная патология может развиться в силу многих причин. Регулярные осмотры у гинеколога, планирование беременности, ответственное отношение к своему женскому здоровью и другие меры позволят вовремя обнаружить отклонение. В будущем это поможет избежать серьезных проблем и осложнений.

    Информация о патологии

    Шейка представляет собой нижнюю часть матки. Она имеет округленную форму и, сужаясь, соединяется с влагалищем. Длина шейки в норме должна составлять не менее 3 см, что приходится на 1/3 общей длины матки. Но у некоторых женщин встречается патология, когда длина шейки намного меньше заявленной нормы. Укороченная шейка матки может составлять 2 см и даже меньше.

    Длина шейки играет значительную роль в процессе вынашивания плода. Так, у здоровой женщины, которая не носит ребенка, длина матки составляет 3-4 см, зев закрыт. Но когда женщина беременеет, с течением времени эти параметры меняются. Изменения происходят постепенно, и это является крайне важным моментом, поскольку от этого зависит нормальное протекание беременности без каких-либо осложнений. Если у женщины во время вынашивания плода диагностировали короткую шейку матки, ее автоматически включают в группу риска по невынашиванию плода. Такая женщина должна обязательно регулярно посещать гинеколога, делать УЗИ и выполнять все назначения врача.

    В каком случае диагностируют укороченную шейку матки? При отсутствии патологий на ранних сроках вынашивания плода длина шейки не меняется, она имеет плотную и неэластичную структуру. Но в период с 12-й по 37-ю неделю она увеличивается в длине и достигает 3,5-4,5 см. К 38-й неделе начинается ее укорочение, а перед самими родами длина не превышает 1-1,5 см. Диагноз «укорочение шейки матки» ставят в том случае, если она задолго до установленного нормой срока достигла длины 3 см и менее. Иногда длина ее не превышает даже 2 см.

    Симптомы при короткой шейке матки

    Часто такая патология не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Но о ней могут сигнализировать такие признаки:

  • выделения водянистого характера, очень обильные;
  • выделения кровянистого характера;
  • болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Эти симптомы могут сопровождать разные патологии, в том числе и короткую шейку матки. В этом случае женщина должна незамедлительно нанести визит своему гинекологу.

    В большинстве случаев отклонение обнаруживается при обычном плановом гинекологическом осмотре будущей матери и при ультразвуковом исследовании. Как правило, диагностировать его можно на сроке от 15-й до 20-й недели беременности. Врач при этом отмечает следующие признаки:

  • преждевременное уменьшение длины шейки;
  • размягченная структура шейки;
  • раскрытие шейки.
  • Именно на данном сроке вынашивания плод начинает быстро расти, прибавляет в весе, тем самым оказывая большую нагрузку на шейку матки. Если она не способна удерживать его и раскрывается, это может иметь очень серьезные последствия как для ребенка, так и для женщины. Врачи указывают на следующие осложнения:

  • Развитие истмико-цервикальной недостаточности. При уменьшении длины шейки может развиться ИЦН. Это патология, при которой матка не может удерживать плод в полости. По мере роста плода матка все больше уменьшается и раскрывается.
  • Выкидыш. Прерывание беременности или преждевременные роды — естественное последствие раскрытия шейки матки задолго до готовности малыша появиться на свет.
  • Незащищенность плода. Шейка матки не только удерживает плод, но и защищает его от различных инфекций. Если же орган деформирован или имеет короткую длину, он не может защищать ребенка. В процессе рождения малыш подвержен атаке инфекций еще больше.
  • Короткая шейка может осложнить и сам процесс рождения малыша, привести к разрывам, что самым негативным образом отразится на состоянии роженицы.

    Стоит отметить, что короткую шейку матки гинеколог может определить не только у беременной, но и у не находящейся в этом положении женщины. Вот почему так важно регулярно посещать гинеколога, ведь он может вовремя заметить патологию и назначить своевременное лечение, что поможет избежать серьезных проблем в будущем.

    Причины патологии

  • Генетический фактор. Укорочение может быть врожденным. Например, патология может стать результатом каких-либо сбоев в период внутриутробного формирования, пороков развития матки, генитального инфантилизма, врожденного недостаточного развития канала шейки и пр.
  • Гормональный фон. В период вынашивания малыша в организме будущей матери происходят постоянные изменения гормонального фона. Может развиться патология и по причине избытка андрогенов.
  • Гинекологические вмешательства. В частности, речь идет об абортах, выскабливаниях, разрывах во время предыдущих родов, конизации и других акушерских процедурах. Все это тоже может способствовать укорочению шейки или ее деформации.
  • Дисплазия. В частности, такая картина может наблюдаться при чрезмерно повышенном уровне релаксина в соединительной ткани.
  • Врачи указывают на ряд факторов, которые делают данное отклонение еще более опасным для вынашивания ребенка. К ним относятся многоплодная беременность, большой размер плода, многоводие.

    Профилактические меры и лечение

    В первую очередь гинекологи рекомендуют своим пациенткам задаться вопросами профилактики подобных отклонений. Важное условие для предупреждения осложнения в виде преждевременного укорочения шейки — это не допускать тонуса матки. Для этого достаточно следовать таким рекомендациям:

  • избегать чрезмерных физических нагрузок (но это не значит, что нужно вести абсолютно неподвижный образ жизни);
  • носить специальный бандаж для беременных.
  • К ранней же профилактике относятся:

    • надежные методы контрацепции, позволяющие не допускать абортов;
    • ежегодный профилактический осмотр у гинеколога;
    • планирование беременности.
    • При критически маленькой длине шейки, которая представляет угрозу, гинеколог может предложить женщине корректирующую терапию состояния. Отказываться от лечения ни в коей мере не стоит. В зависимости от конкретной ситуации врач может предложить 2 варианта лечения:

    • Консервативное. Во-первых, показан строгий постельный режим. Во-вторых, назначают медикаментозную терапию, направленную на снижение возбудимости матки. Если укорочение не выражено ярко, но имеется угроза развития ИЦН, показаны акушерские пессарии или кольцо Гольджи. Это бескровные методы, которые обладают хорошей эффективностью. Отличная профилактика осложнений, связанных с укорочением.
    • Оперативное. Современная медицина располагает рядом методик, которые показаны в том или ином случае:
    • метод сужения зева матки изнутри механическим путем;
    • метод зашивания зева матки снаружи;
    • метод сужения шейки при помощи укрепления мышц со стороны ее боковых стенок.
    • Поскольку оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний, то и назначают его только в особых случаях. Например, показаниями являются выкидыш или преждевременные роды, недостаточность шейки матки, которая прогрессирует.

      Обычно оперативное вмешательство назначают в период с 13-й до 27-й недели беременности. Если же есть риск еще более раннего укорочения шейки, операцию могут провести на 2 недели ранее. Любая операция подразумевает наложение на шейку швов. Если нет никаких осложнений, то их снимают в 38 недель беременности, а при плановом кесаревом сечении швы обычно вовсе не снимаются.

      Но в ряде нестандартных ситуаций швы удаляют ранее установленного срока, а именно:

      После оперативного вмешательства во избежание чрезмерной нагрузки и давления на зашитую шейку могут применяться акушерские пессарии или кольцо Гольджи.

      Источник: http://boleznimatki.ru/drugie/korotkaya-shejka-matki.html

      Почему матка увеличена?

      Оглавление: [ скрыть ]

    • В каких случаях матка увеличивается?
    • Какие признаки могут насторожить женщину?
    • Матка и ее строение
    • Женщин, у которых матка увеличивается, достаточно много, особенно в период менопаузы. Для выяснения причины этого состояния врачи используют различные диагностические методы: рентгенография, общий и биохимический анализы крови, биопсия. Матка представляет собой полый орган в женском организме. Она служит для вынашивания будущего ребенка. Длина матки в здоровом состоянии — 8 см, вес — 50 г у нерожавшей женщины и около 80 г у рожавшей. Увеличение возраста влияет на эти размеры и на форму органа. Матка меняется. Но ничего патологического в этом нет, это нормальные возрастные изменения. Беременность тоже влияет на размер, это естественный процесс, свидетельствующий о том, что скоро появится на свет малыш.

      В каких случаях матка увеличивается?

      Обычно женщина даже и не подозревает, что ее матка изменилась в размерах. Часто она узнает об этом от доктора на очередном медицинском осмотре в гинекологическом кабинете. Первым делом ее интересуют причины таких изменений. Только врач может ответить на этот вопрос.

      Главный орган женской репродуктивной системы часто становится больше перед очередными месячными или перед наступлением менопаузы. Если изменения находятся в норме, то патологии нет. У беременной женщины к концу срока вынашивания плода матка увеличивается в размерах в несколько раз. Длина органа увеличивается до 38 см, ширина становится равной примерно 26 см, а ее вес колеблется в пределах 1200 г. После родов матка остается увеличенной еще какой-то период.

      Данные показатели вполне естественны для женского организма и не являются чем-то из ряда вон выходящим. Но женский организм может подвергаться некоторым заболеваниям, симптомом которых является изменение матки в размерах. К ним относятся:

      1. Миома тела матки. Это незлокачественное новообразование, растущее как внутри тела органа, так и снаружи или на стенках матки. Данная опухоль развивается по многим причинам: болезненные роды, прошлые аборты, гормональные изменения, недостаток половой жизни. Лечение строится на приеме гормонов или с помощью хирургического удаления (что бывает реже, чем терапия). В отдельных случаях используются оба лечебных метода.
      2. Эндометриоз, аденомиоз. При этом заболевании происходит разрастание маточного эндометрия. Порой этот процесс переходит за границы самого органа. Причины этого недуга до конца неизвестны. В качестве лечения может использоваться терапия или оперативное вмешательство. Врач выбирает метод в зависимости от показаний.
      3. Рак матки. При этом опасном заболевании одним из симптомов является увеличение матки. В этом состоянии женщина страдает от частых кровотечений, которые бывают не в периоды месячных. При половом акте бывают болевые ощущения, затруднено мочеиспускание.
      4. Не стоит самостоятельно определять свою болезнь. Точную диагностику способен провести только врач. Он же назначает лечение. А для того чтобы болезнь застать как можно ранее (на первоначальных стадиях), следует 2 раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

        Какие признаки могут насторожить женщину?

        У такого состояния, как увеличенная матка, причин может быть несколько, поэтому и симптомы наблюдаются разные. Но есть несколько общих признаков, соответствующих изменению размеров органа:

      5. постоянно повторяющиеся боли в нижней области живота;
      6. периодически возникающее недержание мочи;
      7. неприятные ощущения во время полового акта и сразу после его завершения;
      8. обильные менструации с выделениями сгустков крови, часто доставляющие боль;
      9. ощущение того, что живот постоянно полон, его вздутие;
      10. боли в области поясницы;
      11. мигрени или головные боли, подобные ей;
      12. в периоды между менструациями наблюдаются кровотечения;
      13. увеличение веса из-за гормонального дисбаланса;
      14. болезненные ощущения в груди и ее набухание;
      15. результаты общего анализа крови показывают малое количество гемоглобина.
      16. Женщина обычно не замечает увеличенной матки, так как особо значительных симптомов при данном состоянии не бывает. Хорошо, если женщина регулярно посещает врача, который на осмотре выявит заболевание. Женщинам следует внимательнее относиться к своему здоровью. Если она замечает хотя бы 2-3 данных признака, то ей следует посетить гинеколога.

        Вернуться к оглавлению

        Матка и ее строение

        Женщины отличаются от мужчин многими признаками, не только внешними. Одним из главных отличий является то, что женщины могут вынашивать и рожать детей. Способствует этому несколько внутренних органов женского организма, в том числе и матка.

        Этот детородный орган относится к органам малого таза, где он и располагается. Примерно на 10 неделе срока у ребенка закладывается детородная функция.

        Форма матки похожа на грушу в перевернутом виде или небольшой конус. По ее бокам располагаются маточные трубы, или фаллопиевы (так принято называть их на языке медиков). Под трубами располагаются яичники — отростки овальной формы.

        От данного женского органа во влагалище идут шейка матки и цервикальный канал. У нерожавшей женщины шейка округлой формы с закрытым отверстием, так как цервикальный канал не расширялся. А у рожавшей имеется отверстие в виде щели. Цервикальный канал имеет размер 2-5 см. Во время беременности это один из важных показателей при наблюдении.

        Изнутри матка состоит из 3 слоев. Основной из них является внутренней оболочкой матки (медики называют его эндометрием).

        Размеры детородного органа зависят от разных причин, в определенные периоды происходит увеличение матки.

        Особенностью главного женского органа служит то, что он не удерживается костями. Только мышцы и связки удерживают его. Располагаться детородный орган может правильно или отклоняться вперед или назад. Это не считается патологией, но зачатию может повредить женщине.

        Матка обладает большим количеством функций, а основные из них следующие:

      17. Деторождение. Ежемесячно в организме наступает такой момент, когда он готов к зачатию. При оплодотворении эмбрион прикрепляется к маточной стенке и начинает понемногу развиваться до того момента, когда наступит срок появления на свет.
      18. Очистительная функция. В период менструации матка выбрасывает наружу ненужный слой.
      19. Защитная функция. Болезнетворная микрофлора не может попасть в фаллопиевы трубы, отличающиеся особой хрупкостью. А у шейки матки своя функция, она выделяет специальную слизь, вымывающую вредные микроорганизмы и различные бактерии из цервикального канала и влагалища.
      20. Продвижение сперматозоидов. После окончания полового акта матка сокращается, тем самым способствует продвижению мужских клеток в маточные трубы с целью оплодотворения.
      21. Поддержка других органов. Находясь постоянно на привычном месте, матка не позволяет мочевому пузырю и кишечнику покидать свои места, предусмотренные строением человеческого организма.
      22. Зная внутреннее строение своей матки, женщина сможет лучше представлять, что происходит внутри в определенные периоды жизни. Ей будет легче заметить какие-то изменения, происходящие в организме.

        Источник: http://lecheniemiomy.ru/raznoe/matka-uvelichena.html

        Сильные боли в области матки при менструации

        Менструальный цикл является периодичным физиологическим процессом в женском организме. Женщина готовится к этим дням каждый месяц начиная с двенадцати летнего возраста. Это определяет готовность ее организма к деторождению.

      23. Матка (метра) — мышечный орган, внутри которого имеется полость, покрытая слизистыми оболочками. Этот орган является главным биологическим сосудом для вынашивания плода. В норме размер матки около шести-восьми сантиметров, а благодаря ее гладкой мускулатуре и подвижности, величина органа достигает внушительных размеров согласно срокам развития плода. Снабжение кровью метры происходит через маточные артерии, а отток кровеносной системы представлен венозным сплетением. Иннервируется орган с помощью нервного пучка в малом тазу, а лимфатическая система матки работает с сосудами и узлами поясничной, паховой, подвздошной и крестцовой области;
      24. Шейка матки – конусовидное продолжение нижнего отдела метры, опускающееся во влагалище. Шейка имеет два зева: внутриматочный и наружный, которые незначительно приоткрыты для прохождения менструальной крови во время месячных и расширяются до двенадцати сантиметров во время родовой деятельности. У нерожавших женщин шейка матки имеет небольшой загиб в сторону крестцовой области. Нервные окончания в мышечном слое шейки отсутствуют;
      25. Яичники (левый и правый) – железы внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны. эстроген, прогестин и эндроген. В яичниках заложены около миллиона овоцитов (яйцеклеток), которые созревают в месячный период и выходят из железы для оплодотворения;
      26. Маточные трубы (левая и правая) – внутриполостные органы, которые соединяют матку с яичниками и брюшной полостью. Благодаря трубным ресничкам на их окончаниях и внутренней цилиндрической слизистой, зрелая яйцеклетка встречается со сперматозоидом и попадает в метру для развития зародыша.

    ЧИТАТЬ ЕЩЁ ПО ТЕМЕ Боль в спине перед месячными

    Если оплодотворение, по какой либо причине, не состоялось, то в этих органах наступают циклические изменения, то есть менструальный месячный цикл заканчивается и начинается новый. Завершение этого процесса наблюдается в виде физиологической потере крови, менструации. Она появляется в виде кровянистых сгустков и слизи. Эта консистенция поверхностного эндометриального слоя, который отслаивается из полости матки посредством сократительных движений ее мышечных волокон.

    Почему болит и живот, и спина, и как облегчить  период критических дней, рассмотрим на примере таблицы:

    Источник: http://mesyachnye.com/bol/bolit-matka-pri-mesyachnyh

    Короткая шейка матки

    Короткая шейка матки встречается у женщин довольно часто, и главная особенность данной патологии заключается в том, что она долгое время никак не проявляется.

    Код по МКБ-10

    Причины короткой шейки матки

    Короткая шейка матки – это весьма опасная патология, которая оказывает негативное влияние на процесс вынашивания ребенка. Отягчающими обстоятельствами данного состояния являются крупный плод, многоводие и многоплодная беременность. Многие женщины, которым был поставлен такой диагноз, задаются вопросом, какие факторы провоцируют развитие патологии.

    Причины короткой шейки матки могут быть разными:

    К сожалению, долгое время большинство женщин не подозревают о том, что у них укороченная шейка матки. Обычно эта патология обнаруживается на 15-20 неделе беременности. Дело в том, что именно в этот период отмечается активное внутриутробное развитие ребенка. Плод начинает стремительно набирать в весе, что повышает нагрузку и на перешеек, и на маточную шейку. В результате гормональной перестройки организма беременной женщины шейка укорачивается и становится мягче, что способствует ее раскрытию. Естественно, это опасно для ребенка, поскольку возникает риск самопроизвольного выкидыша, а на поздних сроках – преждевременных родов.

    Патогенез

    Отклонение в виде короткой шейки матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша или начала родов раньше предполагаемого срока. Это происходит из-за ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности) – состоянии, при котором укороченная шейка матки не выдерживает постоянно увеличивающуюся нагрузку в результате давления плода и околоплодных вод. Даже при своевременных родах короткая шейка в большинстве случаев приводит к ускорению родовой деятельности.

    Первопричиной можно считать генетическое отклонение, т.е. природное строение матки, врожденную особенность женского организма. Если беременной диагностировали данную патологию, необходима повторная консультация врача-гинеколога для вынесения правильного решения.

    Короткая шейка матки становится явной «преградой» на пути к нормальному вынашиванию малыша, поскольку вызывает ряд осложнений, которые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

    Патогенез как совокупность взаимосвязанных процессов, определяющих течение данного заболевания, может зависеть как от внутренних, так и от внешних факторов. К внутренним относятся врожденные аномалии (что случается довольно редко), к внешним – различные агрессивные вмешательства (выскабливания, аборты, гистероскопия). Чаще всего укороченная маточная шейка становится следствием именно механических повреждений и хирургических операций.

    Короткую шейку матки сможет диагностировать только опытный врач-гинеколог во время вагинального осмотра. При этом окончательный диагноз будет зависеть от мнения специалиста, который проведет женщине УЗИ с применением специального вагинального датчика.

    Привести к такой патологии могут как недоразвитие или нарушенное строение матки, так и гормональный сбой, – истинная причина патологии будет установлена врачом. Если гинеколог определяет рыхлость маточной шейки у беременной женщины, то ей будет назначено медикаментозное лечение.

    Очень часто укорачиванию шейки способствует нарушение гормонального фона, которое наблюдается у беременной примерно с 15-й недели. У будущего ребенка начинают активно функционировать надпочечники, в результате чего происходит процесс синтеза андрогенов (мужских половых гормонов). Именно из-за повышенного количества этих гормонов шейка может размягчиться и раскрыться, не вызывая при этом повышения тонуса матки.

    Источник: http://ilive.com.ua/family/korotkaya-sheyka-matki_94598i15859.html

    Комментарии к записи Почему синяя шейка матка отключены

    Comments are currently closed.