Статьи

Фев24

Хгч падает что делать

ХГЧ при беременности — можно ли верить нормам?

Беременность- 1 триместр - Зачатие - сообщество на Babyblog.ru - стр. 248

Забеременев, женщина сдает множество анализов, причем некоторые даже по несколько раз. Это может стать причиной для беспокойства: может быть, что-то не так? Одним из таких анализов, которые, возможно, придется сдавать неоднократно, является анализ ХГЧ при беременности.

Содержание:

Что такое ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, выделяемый хорионом после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Происходит это практически с момента зачатия, поэтому именно ХГЧ является надежным показателем при ранней диагностике беременности, при условии, что результат анализа является достоверным.

Тогда для чего измеряется уровень ХГЧ при беременности не только в 1-м, но и во 2-м, и даже 3-м триместре? Дело в том, что существуют определенные нормы показателей ХГЧ в различные периоды беременности, позволяющие выяснить, нормально ли она протекает и нет ли у плода каких-нибудь патологий.

В состав ХГЧ входят альфа- и бета-частицы. Именно бета-единица имеет уникальную структуру, поэтому имеет значение как раз b-ХГЧ при беременности. Данное лабораторное исследование может проводиться уже на 2-3 день задержки менструации, если зачатие произошло, и с этого момента прошло уже 6-10 дней, уровень ХГЧ обязательно будет повышенным. Если нужна более высокая точность, рекомендуется повторение анализа и ультравагинальное УЗИ.

Кстати, домашние экспресс-тесты на беременность (что бы мы без них делали?) тоже основаны на выявлении ХГЧ при беременности, правда, на гормон, содержащийся не в крови, а в моче, где его концентрация вполовину ниже, поэтому и точность такого метода уступает лабораторному обследованию, но все же является достаточно достоверной.

Уровни ХГЧ при беременности

После оплодотворения яйцеклетки ее внешняя мембрана (хорион) начинает активно выделять гонадотропин, причем очень быстрыми темпами: в 1-м триместре уровень ХГЧ при беременности каждые 2 дня увеличивается вдвое. На 7-10 неделе этот показатель достигает своего пика, а потом постепенно снижается, не изменяясь существенно во 2-й половине беременности. Вот почему по скорости роста ХГЧ при беременности врачи могут судить о ее нормальном развитии или отставании. На 14-18 неделе этот показатель может сигнализировать о развитии патологии. Поэтому назначая этот анализ повторно, ваш врач просто перестраховывается, поэтому не пугайтесь.

Что же касается норм ХГЧ, то это весьма относительное понятие. Дело в том, что практически в каждой лаборатории установлены свои нормы. Для примера приведем таблицу норм ХГЧ, она поможет вам приблизительно сориентироваться в этом вопросе. Однако помните, что решающие слово о соответствии или отклонениях от нормы ваших анализов, может сказать только квалифицированный специалист.

Источник: http://mama66.ru/pregn/743

Хгч

Чтобы исключить неточность анализа, принимается во внимание лишь концентрация бета-субъединицы (белок состоит из альфа- и бета-частиц, последняя частица уникальна). Также надо учитывать, что уровень хорионического гонадотропина человека при одинаковых сроках беременности у двух женщин может быть разным. Это вполне вписывается в медицинские рамки, так как в этой ситуации важна динамика выработки ХГЧ по мере увеличения срока. И здесь могут возникнуть определенные сложности, которые в первую очередь связаны с тем, что уровень белка снизился против нормы.

Известно, что при нормально протекающей беременности в 85% случаев уровень ХГЧ каждые три дня увеличивается вдвое. С учетом того, что повышение концентрации белка в крови женщины можно выявить на 8-9 день после овуляции, сразу обращается внимание на динамику роста ХГЧ.

Если уровень ХГЧ ниже нормы на ранних сроках беременности, то в большинстве случаев это говорит о наличии патологического процесса. Возможно аномальное развитие плода, нарушение процесса беременности. Исключением является лишь неправильно установленный срок.

  • Пониженный от нормы уровень ХГЧ свидетельствует о том, что появился риск прерывания процесса вынашивания плода, причиной которому могут стать возникшие в организме женщины гормональных отклонений.
  • Анализ ХГЧ

    Несмотря на то, что интерпретация уровня белка относится к компетенции врача-гинеколога, будущим матерям следует знать, что у них все нормально, если на двадцать четвертый день после овуляции среднее значение ХГЧ составляет 2637 mME/мл. В случае если показатель в указанное время находится в пределах 540 mME/мл, то это является сигналом, что уровень белка низкий и в организме женщины не все в порядке.

    Несколько иным выглядит анализ уровня ХГЧ. если ультразвуковым исследованием была установлена двойня. При сроке в 21 день (после овуляции) нормальным считается значение в 963 mME/мл. Если же показатель составляет всего лишь 631 mME/мл, то это может служить поводом для тревоги о положительном исходе беременности, так как эта величина является заниженной и требует принятия определенных экстренных мер к исправлению ситуации.

  • при внематочной беременности,
  • при замершем плоде,
  • при задержке в его развитии.
  • При выявлении пониженного ХГЧ на ранних стадиях беременности, женщине назначается специальное обследование, целью которого является определение причины низкого уровня белка-гормона. В прохождении обследования должна быть заинтересована прежде всего сама женщина, так как пониженный ХГЧ даже при нормальном протекании процесса вынашивания плода говорит о наличии в организме какой-то патологии. Проигнорировать этот факт можно лишь в том случае, если врачом была допущена ошибка в определении срока беременности, но впоследствии она была исправлена, а срок был откорректирован.

    Профилактика диагностирования низкого уровня ХГЧ

    Анализ ХГЧ при беременности: зачем сдавать, уровни ХГЧ по неделям и их расшифровка

    Препараты

    Также следует знать, что на концентрацию ХГЧ влияют препараты, содержащие белок-гормон – это Прегнил, Хорагон. Препараты ХГЧ можно охарактеризовать мудрой фразой: «Полезное лекарство не к месту – яд, полезное лекарство в слишком большой дозе – яд»

    Хорионический гонадотропин человека (от слова хорион – зародыш) или ХГЧ является белком-гормоном, отвечающим за нормальное вынашивание плода. С момента формирования плаценты именно она берет на себя функцию производства этого гормона. Однако концентрация ХГЧ в разных триместрах должна находиться на определенных уровнях. Отклонение от них, особенно понижение, говорит о наличии патологии в организме женщины, угрожающей ей и ее будущему ребенку.

    Источник: http://gormonoff.com/gormony/esli-xgch-nizhe-normy-vo-vremya-beremennosti

    Замершая или неразвивающаяся беременность

    Замершая или неразвивающаяся беременность — это прекращение развития плода и его гибель. Чаще всего беременная женшина сталкивается с подобной проблемой в первом триместре беременности (до 14 недель). Гораздо реже замершая беременность возникает в более поздние сроки.

    Неразвивающаяся беременность – это вид невынашивания беременности, точно так же, как и выкидыш.

    Как замирает беременность?

    Вначале, как и при нормальной беременности, происходит имплантация эмбриона в матку. Но по каким-то причинам развитие плода прекращается и плод погибает. Но, несмотря на это, прерывания беременности не происходит, как при обычном выкидыше, то есть плодное яйцо не отслаивается и не выходит из матки. Поэтому матка продолжает расти, женщина по-прежнему ощущает себя “беременной” и уровень ХГЧ (хорионического гонадропина человека) – гормона беременности — при этом не растет, а медленно понижается. Но рано или поздно происходит отслойка плаценты и плодного яйца и только тогда появляются симптомы замершей беременности.

    Из-за чего может возникнуть неразвивающаяся беременность?

    Во-первых, из-за гормонального дисбаланса, а точнее, из-за недостатка прогестерона или из-за избытка андрогенов, в частности, тестостерона.

    Вторая возможная причина замершей беременности — это генетические аномалии плода, несовместимые с жизнью. По мнению большинства исследователей, природа таким образом проводит естественный отбор, своевременно устраняя нежизнеспособный плод.

    Третья, наиболее распространенная причина — это инфекции. Во время беременности иммунитет слабеет, что служит благоприятным фоном для обострения инфекционных заболеваний. Наиболее опасными являются половые инфекции (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз) и ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирусная инфекция).

    Хгч нормы при беременности

    Все чаще причиной неразвивающейся беременности и выкидышей становится наличие у беременной АФС.

    К другим провоцирующим факторам относят беременность после экстракорпорального оплодотворения;

    стрессы и резкую смену климата — перелеты на дальние расстояния;

    курение и прием алкоголя,

    возраст беременной старше 35 лет.

    Симптомы замершей беременности

    Симптомы замершей беременности почти не отличаются от симптомов выкидыша. При отслойке плодного яйца появляются схваткообразные боли внизу живота, кровяные выделения из половых путей.

    Женщина может обратить внимание на исчезновение симптомов беременности: токсикоза (если, конечно, он был), болезненности молочных желез и так далее.

    Если замершая беременность возникла на более позднем сроке, то одним из грозных сигналов о возникновении патологии будет отсутствие шевеления плода.

    Однако даже при наличии указанных симптомов точно сказать есть ли замерзшая беременность или нет достаточно сложно, поэтому при любых описанных симптомах необходима консультация гинеколога. При наличии кровяных выделений и отсутствия шевеления плода консультация врача необходима в экстренном порядке.

    Диагностика замершей беременности

    Обследование включает в себя осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ в динамике. На основании этих исследований можно достоверно поставить диагноз замершая беременность.

    Как да определите hCG по време на бременност: методи, препоръки на специалисти и резултати от тестове.

    При осмотре на кресле у всех беременных с неразвивающейся беременностью выявляется несоответствие размеров матки сроку беременности, то есть матка меньше, чем должна быть.

    По данным УЗИ размеры эмбриона меньше положенного срока беременности. Сердцебиение у него отсутствует. При УЗИ также можно выявить анэмбрионию — разновидность неразвивающей беременности, когда плодное яйцо пустое, без эмбриона.

    Уровень ХГЧ, как уже было сказано, при замершей беременности не растет и значительно отстает от показателя ХГЧ при нормальной беременности. Чтобы лучше оценить динамику колебаний ХГЧ в крови, целесообразно сдавать анализ два раза с интервалом в 48 часов.

    Прерывание замершей беременности

    К сожалению, сохранить замершую беременность нельзя и беременность прерывается в любом случае. Тактика врача при этом будет зависеть от конкретного случая.

    В большинстве случаев начинают с выжидательной тактики.То есть после того, как плод погибает, уровень ХГЧ падает, матка сокращается и происходит самопроизвольный выкидыш, т.е.плодное яйцо выходит из матки самостоятельно.

    Второй метод — это прерывание беременности медикаментозными препаратами. Данный метод используют в том случае,если срок беременности менее 8 недель.Для медикаментозного прерывания применяют антагонисты прогестерона (Мифепристон или Мифегин) с аналогами простагландина Е2 (Мизопростол, Сайтотек). Через несколько часов под действием препаратов возникают схватки и происходит самопроизвольный выкидыш.

    Также применяют оперативное лечение, которое представляет собой выскабливание полости матки с удалением плодного яйца. Полученный соскоб отправляют на гистологическое и цитогенетическое исследование тканей плодного яйца. После выскабливания внутривенно вводят гормон, сокращающий матку (Окситоцин) и назначают антибиотики для профилактики инфекционных осложнений.

    Через неделю-две после выскабливания делают контрольное УЗИ органов малого таза, чтобы посмотреть нет ли остатков плодного яйца в матке.

    Всем женщинам, у которых была диагностирована неразвивающаяся беременность, после лечения, то есть после выкидыша или выскабливания, рекомендуют обследование у гинеколога для выяснения причины замершей беременности, в противном случае и последующая беременность может также оказаться неразвивающей.

    В комплекс обследования после замершей беременности входит:

    — цитогенетическое и гистологическое исследование тканей плода, которое проводят после выскабливания и с этим результатом женщина должна обратиться к своему гинекологу;

    — ПЦР-диагностика на урогенитальные инфекции;

    — мазок на флору;

    — анализ крови на гормоны, влиящие на зачатие и вынашивание беременности (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон; андрогены-тестостерон и ДГЭА;17-гидроксипрогестерон,кортизол.При необходимости исследуют гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т4, Т3);

    Дневник пользователя Светлана (id1164765) на Babyblog.ru

    — коагулограмма крови;

    — анализ крови на антитела к фосфолипидам и хорионическому гонадотропину.

    На основе полученных результатов врач назначает лечение. После неразвивающейся беременности рекомендуется предохраться от беременности в течение 3- 6 месяцев для обследования, лечения и восстановления организма. Как правило, для предохранения назначают оральные контрацептивы (Жанин, Джес, Ярина и т.д.).

    В большинстве случаев неразвивающаяся беременность не является приговором и после этого женщина может благополучно забеременеть и родить.

    Осложнения замершей беременности

    Возможные осложнения неразвивающейся беременности связаны с длительным нахождением погибшего плода в полости матки. Это может привести к хорионамниониту, то есть к инфицированию плодных оболочек и к эндометриту-воспалению слизистой матки. Если замершая беременность возникла на более поздних сроках, есть опасность развития мацерации плода,то есть разложения умершего плода, что может привести к серьезным осложнениям, таким как перитонит или сепсис.

    Профилактика замершей беременности:

    — здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные физические упражнения;

    — обследование у гинеколога перед планированием беременности и своевременное лечение всех инфекций и гормональных нарушений;

    — прием фолиевой кислоты и витамина Е во время планирования беременности и в первом триместре до 12-14 недель беременности.

    Вопросы и ответы.

    1. Когда начнутся месячные после выскабливания по поводу замершей беременности?

    Через 25- 60 дней после выскабливания должны прийти месячные.

    Пришли анализы из ИНВИТРО! Хгч и прогестерон - блог Моя БэТэшка

    2. Мне месяц назад сделали выскабливание. Гинеколог назначил на 6 месяцев оральные контрацептивы, но я не хочу их пить.Что посоветуете?

    Оральные контрацевтивы обладают лечебным эффектом, поэтому их чаще всего и назначают. Временно можно и барьерную контрацепцию использовать,но в любом случае это решает ваш врач на основе анализов.

    3. Сколько дней после выскабливания могут быть кровяные выделения?

    Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/pregnancy/616-zamershaya-beremennost

    Особенности изменения уровня ХГЧ при нормальной и замершей беременности

    ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, который в значительных количествах начинает вырабатываться в женском организме только после того, как эмбрион прикрепится к стенке матки, что наблюдается примерно на четвертые сутки. Именно концентрация этого вещества в крови позволяет определить наступившую беременность.

    ХГЧ действует как кортикостероид, помогая организму будущей мамы перенести стресс и не воспринимать эмбрион как опасное чужеродное тело, а также влияет на выработку прогестерона и эстрогена, что позволяет обеспечить нормальное вынашивание беременности.

    Анализ на ХГЧ, нормы у человека

    Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека позволяет провести наиболее точный тест беременности на ранних сроках. Все домашние тесты также основаны на этом принципе, но нужное количество вещества в моче достигается гораздо позже, нежели необходимая концентрация в крови.

    При нормальном вынашивании количество гормона должно возрастать в два раза каждые два дня, а к десятой-одиннадцатой неделе беременности оно достигает своего максимума. После этого срока концентрация постепенно падает.

    Нормальные концентрации у небеременных женщин и мужчин — от нуля до пяти. У беременных женщин динамика ХГЧ начинает быстро расти, а затем плавно снижаться:

  • Во время первого триместра уровень вещества стремительно растет — с 26 мЕд/мл до 300000, что позволяет предотвращать выкидыш;
  • Второй триместр характеризуется медленным падением уровня ХГЧ с 300000 до 3000.
  • Третий триместр позволяет организму вырабатывать сравнительно небольшие количества гормонального вещества — концентрация может составлять от 2500 до 78000 мЕд/мл.

Таблица роста концентрации гормона у беременных женщин выглядит следующим образом:

Источник: http://ogormone.ru/bolezni/hgch-pri-zamershej-beremennosti.html

Если ХГЧ ниже нормы во время беременности

Содержание

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) представляет один из видов белков-гормонов, который играет особую роль в женском организме в период беременности. Основными поставщиками ХГЧ служат клетки оболочки человеческого эмбриона, хотя этот белок вырабатывается также гипофизом, но в небольшом количестве. Благодаря наличию этого белка беременность проходит без осложнений: блокируются месячные, увеличивается число гормонов, важных для женского организма в этот период.

Появление ХГЧ в крови и моче женщины, увеличение его концентрации считается самым ранним признаком того, что женщина готовится стать матерью. Поэтому анализ крови и мочи позволяет дать ответ на этот пикантный вопрос, хотя здесь требуется некоторое уточнение: пониженный ХГЧ может быть у женщин во время менопаузы, а также и у мужчин.

Беременность и низкий ХГЧ

  • Ситуация с пониженным белком-гормоном может возникнуть в результате врачебной ошибки при определении срока, что, естественно, вызывает определенную погрешность в нормативный уровень ХГЧ, и он не будет отвечать требуемым показателям.
  • При внематочной беременности концентрация белка показывает отрицательную динамику из-за того, что плод находится вне матки, в результате чего наблюдается отслаивание хориона (плаценты) и снижение активности процесса выработки белка-гормона.
  • Также следует знать, что заниженный белок можно «получить» при использовании триггера овуляции, так как здесь может наблюдаться определенная зависимость от особенностей и техники проведения анализа. Поэтому не следует спешить с проведением теста, и выполнять его желательно не ранее двух недель со дня введения препарата ХГЧ.
  • Однако в медицинской практике существуют случаи, когда при концентрации белка ниже установленных показателей наблюдалось нормальное развитие плода, которое благополучно завершалось появлением на свет вполне здоровых младенцев.

    Причины

    Заниженный уровень белка при беременности может иметь несколько причин. Прежде всего, это наблюдается:

  • при угрозе выкидыша,
  • при перенашивании плода,
  • В этих случаях анализы ХГЧ, будучи нормальными в первые дни овуляции, не выявляют обычной динамики увеличения выработки белка-гормона, то есть отсутствует удвоение его количества за каждый последующий трехдневный период.

    Лечение

    В противном случае отказываться от предложения врача лечь на сохранение ни в коем случае нельзя – это чревато серьезными последствиями как для будущего ребенка, так и для самой матери. Во время лечения определяется и устраняется причина пониженного ХГЧ.

    Чтобы исключить факт ложного диагностирования пониженной концентрации ХГЧ следует придерживаться определенных правил, рекомендуемых медиками. Анализы надо сдавать утром и строго натощак. Перед этим пища не принимается в течение четырех-пяти часов. С этой же целью анализ стоит проводить до момента возникновения задержки: примерно за семь дней до имплантации яйцеклетки.

    Тест

    Не стоит доверяться результатам теста, несмотря на то, что этот метод является самым распространенным среди женщин ввиду его простоты и удобства. Конечно, существуют тесты высокой чувствительности: они способны показать положительный результат беременности еще до появления месячных. Следует помнить, что наиболее точный результат покажет анализ крови из вены. Менее результативен анализ мочи, но все же эффективнее варианта с тестом.

    Во время ожидания малыша будущая мама старается, чтобы плод благополучно развивался. К сожалению, иногда бывают случаи невынашиваемой, замершей беременности. Женщине сложно самой диагностировать такое событие, т.к. признаки могут проявиться только через неделю-две. Беременную должно насторожить:

  • резкое прекращение токсикоза;
  • кровянистые выделения.
  • Как определить замершую беременность по ХГЧ?

    Женщину, ожидающую малыша, врач несколько раз направляет сдавать кровь. Два раза из них специалисты делают анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон, который появляется в организме женщины, когда происходит зачатие. Это позволяет следить за развитием плода.

    Чтобы лучше разбираться в этой теме, нужно рассмотреть такие вопросы, как, например, растет ли ХГЧ или падает при замершей беременности на ранних сроках, почему это происходит и как быстро.

    При благополучном развитии плода количество гормона в первом триместре постоянно увеличивается. Если беременность замершая, то анализ крови покажет, что динамика ХГЧ изменилась, перестала расти или даже падает. Это происходит потому, что после остановки развития эмбриона в организме женщины перестает активно вырабатываться хорионический гонадотропин человека. Как быстро будет падать ХГЧ, зависит от каждого индивидуального случая, здесь нет строгих показателей.

    Источник: http://womanadvice.ru/hgch-pri-zamershey-beremennosti-na-rannih-srokah

    ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках

  • тянущие боли внизу живота и в пояснице;
  • общая слабость, черные круги перед глазами;
  • повышение температуры;
  • Если женщина замечает такие симптомы, нужно сразу сходить к своему врачу, а он, наверняка, назначит сдать соответствующие анализы и пройти дополнительные обследования.

    Итак, если женщина самостоятельно, или вместе с врачом обнаружила подозрительные симптомы, то необходимо несколько раз сдать кровь на анализ, чтобы проследить динамику изменения нужного гормона. Если показатель ХГЧ уменьшается, специалист назначит дополнительные обследования и лечение. Своевременная помощь в таких случаях поможет сохранить здоровье женщины и, возможно, беременность.

    Запись на прием: +7 925 005 13 27

    Varchik

    Здравсвуйте!

    Как снижается ХГЧ после того как беременность замерла (или случился выкидыш). Есть ли какая-нибудь закономерность? Равномерно ли снижение или все зависит от особенностей организма конкретного человека?

    Так вот собсвенно интересует — если бере-ть замерла по подсчетам врача больше чем 2 недели назад — а уровень ХГЧ на этот момент достаточно высок. И потом после выкидыша — ХГЧ резко падает.

    Спасибо!

    DrSusha

    Хочу услышать ответ от компетентных в этой области. Не оставьте без внимания, плз.

    Например, на 7 акушерских неделях врач ставит замершую по результатм УЗИ, размеры плода соответствуют 4 неделям 5 дням. Результат ХГЧ в этот же день 4007 МЕ/л (надеюсь не путаю единицы измерения). По словам врача 5-7 неделям бер-ти может соответсвовать.

    На второй день начинает сокращаться матка — в итоге — выкидыш. Результат ХГЧ на след день — 738 МЕ/л.

    Мог ли уровень ХГЧ (4007) свидетельсввовать об угрозе выкидыша, а не о замершой бер-ти?

    В любом случае надо обратиться в дальнейшем к гинекологу..чтобы узнать причину замершей беременности. Провести необходимые обследования. А делали ли вам гистологическое исследование материала?

    Достаточно неоднозначный вопрос. может быть поэтому долго нет ответа. Уровень бета-ХГЧ в крови снизится до уровня отсутствия беременности как минимум через 3-4 недели. Тут можно думать на все..и на погрешности в исследовании ХГЧ в том числе. Так же точность метода Узи зависит от качества аппарата, бывает некоторый разброс. Может быть беременность замерла и позже. Насчет уровня ХГЧ в диагностике угрозы прерывания я не слышала.

    Спасибо за Ваш ответ, а то я совсем отчаялась их дождаться.

    К врачу обратилась, в специализированный центр невынашивания. причину ищут (даже не знаю что лучше, найти ее или не найти и списать на естественный отбор). Она мои рез-ты ХГЧ никак не прокомментировала — отмахнулась — типа разница нет, раннего срока и все..

    Гистологию делали, диагноз — неполный выкидыш, остальные мед.подробности не помню, завтра напишу, выписка из результатов дома.

    По рекоменадиции врача делала обычный тест через 10 дней после выскабливания — отрицательный.

    Источник: http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-16993.html

    Комментарии к записи Хгч падает что делать отключены

    Comments are currently closed.