Статьи

Мар21

Шейка матки плохо открывается

У меня схавтки шли, но были "неэффективные", т.е. они шейку не раскрывали и динамики никакой не было, ни интервал между ними не сокращался, ни сами не усиливались. К счастью, я была тогда на дородовом, дело было в час ночи (так обидно — и шейка не раскрывается, и не заснуть, т.к. уже больно), меня врач посмотрела, дала фенозепам и гинипрал и отправила спать. До 6 утра я проспала, а потом уже дело пошло совсем по-другому. В 3 час дня родила. В такой ситуации опасаться, наверное, ничего не надо, но вот если бы я была дома, то я бы очень нервничала, да и пока схатки нормальные стали бы — уже была бы никакая (потому и спать отправили, чтобы сил хватило на роды).

Аномалии родовой деятельности - презентация онлайн

А вот у приятельницы моей роды очень трудно шли, т.к. тоже шейка не открывалась, и ей ее врач руками растягивала. Рассказывает, очень это больно. В итоге сделали эпидуральную и — хэппи энд, отличный парень.

Итог: если у вас есть хороший врач, и вы ему доверяете — бояться нечего.

Как изменяется шейка матки до, во время и после менструации

Не зря гинекологи внимательно следят за состоянием шейки матки – изменения в этом органе сигнализируют не только о беременности, овуляции и приближении менструации, но и о многих инфекционных заболеваниях и патологических отклонениях. Обычно на состоянии шейки матки сказывается эндоментриоз, рак и другие злокачественные опухоли. Поэтому рекомендуется проверять орган перед месячными и в период овуляции.

Содержание:

Что происходит с маткой перед критическими днями?

Нормой считается, если шейка матки перед месячными твердая на ощупь и сухая. При овуляции, наоборот, она раскрывается и становится рыхлой, готовясь к оплодотворению. Если беременность не наступила, значит, будут критические дни. Положение шейки матки перед месячными – низкое. Совсем другая картина при овуляции и зачатии – орган размягчается, становится влажным, а зев приоткрывается (симптом зрачка). Так что шейка матки перед месячными и при беременности – две разные вещи. Именно по этим признакам гинеколог может определить зачатие на ранних сроках. Кроме того, оплодотворённая матка приобретает синюшный оттенок, так как в этот период увеличивается количество сосудов в органе.

Также многих женщин интересует не только какая на ощупь, но и как выглядит шейка матки перед месячными. Конечно, невозможно самостоятельно заглянуть во влагалище и осмотреть орган, но можно определить его вид путём пальпации – матка опускается и хорошо прощупывается, а зев плотно сжимается. То есть, если во время овуляции шейка выглядит как бугорок с расширенным «зрачком», то перед критическими днями «глазок» органа гораздо меньше.

Шейка во время менструации

Мы выяснили каково состояние шейки матки перед месячными, теперь узнаем, как она выглядит непосредственно в критические дни. В это время зев слегка расширяется, как при овуляции, но предназначение этого раскрытия иное – не готовность к оплодотворению, а стремление к извержению сгустков крови. Подобное положение шейки матки во время месячных создаёт благодатную почву для размножения бактерий и присоединения инфекции. Именно поэтому в критические дни не рекомендовано купаться в открытых водоёмах, посещать бассейн, заниматься незащищённым сексом и вводить во влагалище посторонние предметы – пальцы, гинекологическое зеркало. Хотя умеренные слизистые выделения, которые наблюдаются в этот период, призваны защитить женщину от заражений, рисковать всё же не стоит.

Состояние шейки матки при месячных требует соблюдения наружной гигиены. В идеале необходимо подмываться дважды в день, не считая процедур после дефекации. Нельзя вытирать анус по направлению вперёд – подобные действия чреваты заражением. Также настоятельно рекомендуется не проводить водные процедуры внутри влагалища в этот период – никаких спринцеваний и ввода средств интимной гигиены. Нередко во время менструации женщины испытывают боли в матке.  Чаще всего они связаны с отторжением кровяных сгустков. В этом случае помогают обычные спазмолитики. Но иногда болезненные сокращения шейки сигнализируют об инфекции или патологии в развитии органа. Поэтому не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога, чтобы не довести банальный недуг до бесплодия.

Розкрито шийка матки без вагітності Про вагітність і пологи

Кстати, не столько боли, являющиеся зачастую признаком дисменореи, сколько обильные выделения предупреждают об отклонениях – миомах, эндометриозе, нарушении свёртываемости крови и острых инфекциях. В любом случае после месячных, особенно если боли в матке не прекратились, стоит обратиться к врачу и сделать УЗИ. Если причиной дискомфорта является дисменорея, то есть смысл наряду с обезболивающими или противозачаточными средствами, пропить курс витаминов и комплекса Омега-3. Если же причина боли в серьёзных заболеваниях, стоит немедленно приступить к лечению, назначенному гинекологом.

После менструации

Здоровая шейка матки после месячных начинает вновь готовиться к зачатию. Сразу по окончании критических дней зев сужается, ведь кровотечение остановилось. Одновременно с подтягиванием органа вверх начинается разрастание эндоментрия, в который при зачатии может быть имплантирована оплодотворённая яйцеклетка. Кроме высокого расположения, состояния шейки матки до и после месячных похожи — та же сухость и плотность тканей.

А вот в период овуляции орган снова разрыхляется и начинает выделять слизь. Нормой в этот период является сокращение матки, но если она до сих пор увеличена, то речь может идти о беременности, опухоли или инфекции. Не нужно думать, что зачатие во время менструации невозможно – несмотря на сниженную плодородность органа, существует некоторая доля вероятности забеременеть. Поэтому если матка после критических дней не сократилась, то стоит сдать анализ на ХГЧ или сделать УЗИ.

Другое дело, если вы не беременны, но на шейке обнаружены новообразования – речь может идти о полипах, эрозии или миоме. Впрочем, определить увеличена матка или нет, может только гинеколог. По ощущениям женщина вряд ли сможет самостоятельно выявить подозрительные признаки. Естественно, существует метод предварительного диагноза, который легко применить и дома. Это самостоятельное пальпирование шейки матки. Проводить манипуляцию необходимо крайне осторожно.

Пальпация матки в домашних условиях: рекомендации и меры предосторожности

Если вас что-либо беспокоит, проще провести предварительный осмотр дома, чем нервничать до похода к гинекологу. Лучше перед началом пальпации остричь ногти на указательном и среднем пальце правой руки и надеть стерильную перчатку. Проще всего ощупать матку сидя на унитазе, присев на корточки или поставив одну ногу на диван, край ванны и т.д. Можете попытаться занять положение подобное тому, что вы принимаете в гинекологическом кресле.

Итак, вводите два пальца во влагалище и ощупываете бугорок. Это довольно легко, главное, не делать резких движений во избежание травм органа. А вот определить консистенцию шейки матки не так-то просто, если вы не профессионал. Дилетанту поможет лишь метод сравнения. И всё же кое-что вы сможете выяснить самостоятельно – если средний палец буквально упёрся в шейку матки, значит, она расположена довольно низко, как перед месячными. Если вы едва достаёте до неё, то матка сократилась, как и должно быть после менструации. Помните, перед началом и особенно во время критических дней проводить пальпацию органа не рекомендуется.

Чем чреват самостоятельный осмотр

Если вы привыкли постоянно пальпировать шейку матки, удержитесь от манипуляции хотя бы за 2-3 дня до менструации. Даже врач предпочтёт отложить осмотр до завершения месячных и вот почему:

  • в это время начинается частичное раскрытие шейки матки, так что легко занести инфекцию и заболеть воспалением яичников или маточных труб. На этом фоне могут образоваться спайки, ведущие к бесплодию.
  • даже если вы используете стерильные перчатки есть риск повредить шейку матки. Обычно такие травмы быстро заживают, если, конечно, не произойдёт присоединение инфекции.
  • Эрозия шейки матки - в чем причина?

  • по большей части самостоятельная пальпация органа ничего не даёт, а патологию может выявить только врач. Ведь гинеколог не только ощупывает шейку матки, но и осматривает её с помощью зеркала.

Эти предостережения не являются прямым запретом самостоятельного пальпирования, но наталкивают на мысль, что при любых подозрительных симптомах лучше обратиться к врачу и уточнить диагноз профессиональным путём.

Познавательное видео: Эрозия шейки матки

Советуем почитать: Какие признаки говорят о приближении месячных

Источник: http://mama66.ru/health/1071

Худший вариант, как я понимаю, если шейка в иитоге совсем не раскрывается, — это кесарево (так другая дальняя знакомая долго мучилась, и в итоге ее прокесарили)

Источник: http://2006-2009.littleone.ru/archive/index.php/t-141103.html

Началом родов считается появление регулярных схваток. В отличие от схваток-предвестников они повторяются через равные промежутки времени, сначала, например, через 25-30 мин, потом интервалы между схватками сокращаются. Первые роды продолжаются 13-18 часов, повторные 6-9 часов.

Течение родов зависит от многих факторов: силы схваток и тренированности мышц брюшного пресса, величины и положения плода, ширины и эластичности родовых путей, возраста роженицы и ее психологического состояния.

Раскрытие шейки матки

Первый родовой период начинается с появления регулярных родовых схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки и излитием околоплодных вод. Он является наиболее продолжительным. При первых родах сокращения матки длятся в среднем 8-14 часов, при повторных родах 4-8 часов. Иногда акушеры считают время не часами и минутами, а схватками. По некоторым данным первый период родов насчитывает 30-40 сильных схваток.

Что же представляет собой схватка с физиологической точки зрения? Матка — это полый орган, состоящий из мышечной ткани. Шейка матки — это кольцо из мышц, в обычном состоянии сомкнутых вокруг маточного зева. От него отходят продольные мышцы, образующие стенки матки. При каждой схватке мышечные волокна сокращаются под влиянием гормонов и нервных импульсов, оказывая давление на содержимое матки.

Періоди пологів. Як поводитися під час пологів? Women.In.Ua

Начальная (латентная) фаза

Во время родовой схватки мышцы сокращаются, втягивал шейку внутрь, а затем расслабляются, растягивая шейку настоль ко, чтобы в маточный зев прошла головка ребенка. При начальных родовых схватках из влагалища выделяется густая, тягучая слизь с примесью крови. Это — слизистая пробка, заполнявшая канал шейки матки и защищавшая содержимое матки от проникновения инфекции.

Под влиянием силы тяжести и в результате уменьшения полости матки нижний полюс плодного пузыря, окружающего плод, начинает постепенно вклиниваться в канал шейки матки, еще больше способствуя ее раскрытию. В этот момент плодные оболочки могут разорваться. Околоплодные воды могут начать подтекать или изливаются. Но это может произойти и позже. На тот момент, когда шейка матки раскроется примерно на 4 см, схватки будут повторяться через каждые 5-7 мин. Начальная фаза первого периода родов продолжается 6-9 часов при первой беременности и 3-5 часов — при повторных.

С этого момента скорость раскрытия шейки — 1 см/ч. Если шейка матки раскрывается медленнее, значит схватки не скоординированы и неэффективно воздействуют на шейку. В этом случае рекомендуется походить по комнате, принять душ или ванну (если воды еще не отошли). Это помогает ускорить процесс.

Иногда, если физиологические меры не помогают, акушеры применяют стимулирующие лекарственные препараты, например питопин. После того, как отверстие шейки матки раскроется примерно на 8 см, то есть достаточно, чтобы начать пропускать ребенка, у которого окружность головки составляет около 34 см (диаметр головы младенца около 11 см), схватки становятся длительными (45-50 с) и очень сильными. Они идут ежеминутно (или 1 схватка в 2 мин), перерывы очень короткие. Это последние 10-20 схваток, которые полностью раскроют шейку матки. Женщина уже может ощущать первые потуги (подробно см. ниже). В этот период обычно разрываются плодные оболочки и из полости изливаются околоплодные воды.

Активная фаза

Длится обычно 3-5 часов при первых родах и около 2 часов при последующих. Во время схваток для своевременной диагностики внутриутробной гипоксии и риска гибели плода необходимо постоянно контролировать его состояние. С этой целью каждые — 15 мин врач прослушивает сердце плода. Сейчас врачи используют также прямую или непрямую кардиотокографию.

Прямая кардиотокография позволяет фиксировать частоту сердечных сокращений плода путем снятия электрических импульсов с датчика, прикрепленного непосредственно на головку ребенка. Одновременно специальный катетер с чувствительным датчиком вводят в полость матки и замеряют внутриматочное давление. Непрямая кардиотокография основана на использовании ультразвука и также дает возможность фиксировать частоту сердечных сокращений плода (при этом данный метод позволяет определять зависимость сердечного ритма от шевелений плода). Тензодатчик, установленный на животе роженицы, регистрирует лишь значительные скачки внутриматочного давления.

Изгнание плода

Как только шейка матки раскрылась и появились первые потуги — сверхсильные тянущие боли в низу живота, начинается второй период родов. Продолжается этот период до полного рождения плода.

Начальные потуги.

Схватки в этот период становятся сильнее, боль — тоже, но большинство женщин переносят боли при потугах легче, чем в предыдущий период. Ведь теперь к непроизвольным сокращениям матки добавляются собственные усилия, сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы, которые можно регулировать. В начале потуг при сильных болях наиболее удобным являются позы на четвереньках, затем желательно принять положение лежа или полусидя.

Разрывы шейки матки - My Life

Тужиться, то есть сознательно участвовать в изгнании плода, нужно под руководством акушерки. На пике очередной схватки необходимо напрячь мышцы брюшного пресса и диафрагмы, а также внутренние мышцы. По ощущениям, это напоминает усилия при очень сильном запоре. Часто давление на прямую кишку вызывает ощущение ее опорожнения. Не смущайтесь: во-первых, при поступлении в роддом вы опорожнили кишечник при помощи клизмы и там ничего нет, во-вторых, даже если там что-то осталось и с вами приключится конфуз — это хорошая примета, значит, ребенок будет богатым. Период затишья между потугами составляет 2-5 мин, сама схватка продолжается около 20 с.

Вырезание головки.

Весь второй период родов врач и акушерка постоянно следят за продвижением головки плода. Обычно плод располагается в матке продольно, головкой вниз. В начале периода изгнания головка прижимается к грудке, затем, продвигаясь по родовому каналу и поворачиваясь вокруг своей продольной оси, устанавливается затылком вперед, а личиком назад (в сторону крестца мамы). Когда головка давит на мышцы тазового дна, прямую кишку и задний проход, потуги резко усиливаются и учащаются. Во время очередной потуги головка начинает показываться из половой щели, после окончания — снова прячется. Этот короткий период называют вырезыванием головки.

Прорезывание головки. Вскоре даже в паузах между потугами головка не исчезает — начинается прорезывание головки. Вначале появляется затылок и теменные бугры. В этот момент врач или акушерка должны особенно внимательно контролировать дальнейший процесс. При необходимости врач может положить руку на головку ребенка, чтобы немного замедлить и направить его движение. Ведь в этот кульминационный момент и роженица, и плод могут получить травму: малышу из-за сильного сдавливания головки грозит нарушение внутричерепного давления, а его маме — разрыв промежности. Все манипуляции врач и акушерка проводят в период между потугами, когда ткани менее напряжены. Поэтому очень важно для роженицы тужиться только по команде врача или акушера.

Когда головка плода разгибается и показывается ее лицевая часть, обращенная назад, врач высвобождает подбородок, чтобы избежать разрыва тканей у матери. Если головка слишком крупная, врач может принять решение сделать эпизиотомию — небольшой надрез промежности.

Выход плечиков.

После того, как головка плода прорезалась, малыш должен развернуться лицом к правому или левому бедру. В это время акушерка просит роженицу не тужиться, чтобы не торопить малыша. Если ребенок не успеет завершить свой поворот, врач и акушерка должны ему помочь. Иначе возможна травма у младенца или повреждение тканей у матери. Осталось совсем немного. При следующих одной-двух потугах выходят плечики, туловище и тазовый конец плода. Изливаются остатки околоплодных вод. Второй период родов завершен.

«Я родился».

Рот и нос младенца очищают от слизи. Иногда его могут подержать вниз головой, чтобы слизь вышла из легких. Новорожденный делает свой первый вдох и начинает кричать: «Я родился!» Раньше пуповину пережимали и отрезали сразу же. Сегодня — дают плацентарной крови вернуться в организм ребенка и перерезают пуповину после того, как она перестанет пульсировать. Разрез пуповины совершенно безболезненный и для матери, и для новорожденного, так как в ней нет никаких нервов.

Отход последа

По завершении периода изгнания плода начинается самый короткий, третий период, когда должен отойти послед, состоящий из плаценты, пуповины и плодных оболочек. Длится этот период около 30 мин (иногда до часа) и сопровождается небольшим кровотечением.

Во время сокращений матки в первый и второй период родов матка значительно расширяется, плацента отрывается. Примерно через 10 мин после выхода ребенка у роженицы снова начинаются схватки. С их помощью плацента изгоняется из матки. Этих схваток роженица может даже не почувствовать. Врач или акушерка кладут руку на живот роженице, чтобы проверить наличие схваток.

После родов младенца прикладывают к груди, что не только успокаивает малыша и радует новоявленную мать, но и способствует формированию у новорожденного иммунитета от многих болезней и одновременно стимулирует сокращение матки. Послед в этом случае выходит быстрее.

Когда плацента оказывается во влагалище, роженица может вновь почувствовать слабые потуги, похожие на позывы к опорожнению кишечника. В этот момент нужно как следует потужиться, чтобы изгнать плаценту и плодные оболочки из родовых путей. Врач и акушерка обязательно проверяют послед, чтобы определить, не остались ли частички ткани внутри матки, что может повлечь за собой инфекцию или кровотечение. Если во время родов применялась эпизиотомия, врач накладывает швы. Роды закончились, и роженица должна после них как следует отдохнуть.

Источник: http://www.tvoyrebenok.ru/stages_of_birth.shtml

Шийка матки при вагітності: коротка, розміри, довжина

Здравствуйте всем! К сожалению, присоединяюсь к тем, у кого шейка сама не раскрылась((

В 99г. родила первого сына, в этом же году прижгла эрозию. Затем был длительный перерыв, следующая беременность только в 2010. К этому времени я и думать забыла про какую-то эрозию. Наблюдающий беременность врач даже не подумал обследовать меня на возможные осложнения перед родами. Как результат — в родах диагностирован рубец на шейке матки, роды почти 14 часов и ужасное ручное раскрытие шейки матки, после которого не было даже сил на потуги. Второго сына еле родила.

Недавно я узнала что снова беременна, и, несмотря на это радостное известие, мы планировали это, не могу избавиться от ужасных мыслей о том, что может меня ожидать в родах(((

Девочки! Кто нибудь рожал после ручного раскрытия? Как все прошло у вас? Меня тут напугали что помимо проблем в родах, может быть поставлена ИЦН, как бы шейку во время беременности еще закреплять не пришлось. Очень переживаю

Источник: http://www.forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t38789.html

Шейка матки твердая как камень!

#29. 3 августа 2012

Матка во время менструации ритмично сокращается для того, чтобы выгнать все, отслужившее свой срок и ненужное. У некоторых женщин в брюшной полости болевые рецепторы очень чувствительные, и они реагируют болью на каждое сокращение. А у кого-то матка расположена нестандартно отклонена назад, и тогда она давит на нервные центры, что вызывает ощущение тяжести в нижней части живота, ломоту в крестце и пояснице.

Деятельность матки и наша чувствительность сильно зависят от гормонального фона. При увеличенном количестве гормона эстрогена, которое чаще наблюдается у женщин после 30 лет, месячные не только болезненные, но и очень обильные и долгие. Если скачут все гормоны, то женщина страдает одновременно и ПМС и алгодисменореей.

Возникновение болевых ощущений связано и с нарушением естественного равновесия в организме между половыми гормонами (в первую очередь прогестероном) и простагландинами, в сторону преобладания последних. Простагландины представляют собой специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в возникновении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем выше уровень простагландинов в организме, тем сильнее сила сокращения мышцы матки и, следовательно, сила болевых ощущений. Избыток простагдландинов может обусловливать и другие сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, головную боль, потливость, озноб, тахикардию.

Тяжелые менструации плюс бессонница и снижение веса иногда наблюдаются при повышенной активности щитовидной железы, регулирующей производство всех наших гормонов.

Менструации с ощутимым болевым синдромом протекают и при неправильном положении матки, ее недоразвитии (половой инфантилизм), воспалительном процессе в половых органах, эндометриозе и других заболеваниях, а также повышенной возбудимости центральной нервной системы. Болезненные менструации чаще встречаются у молодых нерожавших женщин, а также могут являться симптомом бесплодия.

Етапи розкриття шийки матки Все про щеплення

Помимо этого болезненные месячные наблюдаются при внутриматочной контрацепции (ВМК), что связано не только с наличием инородного тела в матке, но и с активацией синтеза простагландинов за счет ВМК.

http://www.medsun.ru/document.asp?group_id=6&sSID=12&nItemID=145

Источник: http://www.my-bt.ru/talk/post22629.html

Если проблемы с шейкой матки.

Во время беременности со здоровьем, в том числе и репродуктивным, могут возникать всяческие проблемы. Особенно тяжело переживаются морально и физически те проблемы, которые могут помешать нормальному вынашиванию ребенка. Одной из серьезных проблем беременности является недостаточность шейки матки или по медицинскому ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Что это такое и насколько серьезна данная патология? Что нужно, чтобы данная патология не развилась, а если она есть, как нормально выносить ребенка?

Что такое истмико-цервикальная недостаточность?

Истмико-цервикальной (шеечной) недостаточностью называют патологический процесс, которой будет характеризоваться недостаточностью или проблемами работы мышц в области зоны перешейка (между маткой и шейкой) и самой шейки матки, что в результате может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам в сроки второго и третьего триместра. Если говорить попроще – это такое изменение в области шейки матки, которое приводит к патологическому утончению шейки, ее размягчению, укорочению. Вследствие этого шейка под весом растущего малыша начинает открываться, что запускает поздний выкидыш или преждевременные роды. Если этот процесс происходит ранее 36 недель беременности – это может негативным образом сказаться на здоровье малыша, так как он родится недоношенным, а при сроке ранее 28-30 недель – вообще будет вопросом жизни и смерти.

Что вызывает истмико-цервикальную недостаточность?

Если разделить все причины возникновения данной недостаточности на группы, можно выделить два принципиальных вида патологии. Органическая недостаточность в области шейки матки, когда есть проблемы в строении шейки, и функциональная, когда нет никаких анатомических дефектов в строении.

Органическая недостаточность шейки матки – это следствие предшествующих этой беременности травм в области шейки матки во время предыдущих родов, если были ее разрывы, при выскабливаниях во время проведения абортов или чистки при выкидышах. Это возникает потому, что шейку матки насильно расширяют особыми инструментами – расширителями. Травма может быть в результате проведения диагностических процедур и выскабливаний, опять же по причине расширения шейки матки с целью введения в ее полость инструментов. Травмы могут наноситься при терапии таких заболеваний как полипы, там шейку расширяют, или эрозия шейки матки методами конизации или иссечения части шейки матки, а также в результате применения прижигания (диатермокоагуляция эрозии).

В результате всех этих действий нормальные мышечные волокна в составе шейки матки надрываются, травмируются, в последствие чего заменяются рубцовой тканью, которая может стать менее эластичной и более твердой, жесткой. Это приводит к тому, что в следующую беременность шейка теряет свою растяжимость и эластичность. В нормально протекающую беременность шейка матки закрыта изнутри и снаружи, плотно удерживает малыша со всеми его оболочками, не размягчается, не открывает своего зева.

При органических поражениях в области шейки матки в процессе беременности она не может полноценно растягиваться, нормально сокращаться, что не позволяет ей сдерживать плод с плодными оболочками внутри полости матки до положенного срока.

При функциональной шеечной недостаточности нарушения развиваются не из-за дефектов в строении мышечной ткани, а из-за нарушений в нормальном функционировании мышечных элементов и соединительной ткани внутри шейки матки, либо при нарушении ее чувствительности к гормональным стимулам. Как результат подобных изменений, шейка матки может становиться чрезмерно мягкой и слишком податливой еще во время беременности, она раскрывается по мере увеличения размеров плода и плодных оболочек. Развитие функциональной шеечной (истмико-цервикальной) недостаточности можно ожидать у женщин при нарушении функций яичников, такое же состояние может быть врожденным. Пока еще учеными данный механизм развития такого вида недостаточности в области шейки матки плохо изучен, обычно считают, что каждый случай такой недостаточности уникален и индивидуален, влияние оказывают сразу несколько факторов.

Какова бы ни была причина формирования истмико-цервикальной недостаточности, происходит нарушение ее нормального функционирования – шейка матки не может сохранять свои анатомические характеристики, легко поддается давлению растущего плода, постепенно начинает раскрываться и запускается процесс изгнания плода. Либо же плод опускается в нижние отделы матки, начинает выпячиваться в область шеечного канала плодный пузырь (он как бы провисает туда и становится гидравлическим клином). Это приоткрывает шейку матки и способно привести к развитию инфицирования плода и его плодных оболочек. Иногда из-за инфекции воды начинают подтекать, что приводит к дополнительным сложностям в сохранении беременности.

По мере прогрессирования недостаточности в области шейки матки плод будет все сильнее и сильнее давить своим весом на нее, а шейка из-за слабости будет открываться все больше и больше. Это, в конечном счете, будет приводить к позднему выкидышу, если это происходит в сроки от 14 до 20-22 недель, либо уже к развитию преждевременных родов в сроки с 22 до 36 недели. Малейшее подозрение на истмико-цервикальную недостаточность должно быть для женщины поводом для бережного отношения к себе и приложения усилий к сохранению беременности до необходимых сроков.

Зачем нужен мониторинг?

Наблюдение за шейкой матки у женщин, которые имеют высокую степень риска развития данной патологии необходимо проводить с самого начала второго триместра. К таким, особенно рискующим, женщинам относятся женщины с привычным невынашиванием малыша в сроки второго триместра. При подозрении на травматические процессы в шейке матки и возможные с этим осложнения, проводят постоянный контроль с 12 недель беременности, при подозрении на функциональные проблемы в области шейки матки – с 16 недель беременности раз в две недели, а если будет необходимо – и еженедельно. Основа мониторинга – это осмотр шейки матки с влагалищными зеркалами, проведение влагалищного исследования, а если это необходимо, ультразвуковое обследование шейки матки с определением ее длины и состояния ее внутреннего канала.

Как проявляется истмико-цервикальная недостаточность?

Проявляться недостаточность шейки матки может разными симптомами – это могут быть ощущение давления в области мочевого пузыря и низа живота, чувство распирания или колющая боль в области влагалища. При этом может проявляться дискомфорт в области поясницы и низа живота, могут быть слизистые выделения из половых путей, иногда с прожилками крови, могут быть скудные мажущие выделения из влагалища. Но в большинстве своем проявления истмико-цервикальной недостаточности обычно незначительны и субъективно не ощутимы, она до поры до времени течет бессимптомно, а затем уже резко возникают признаки выкидыша или преждевременных родов.

Среди зарубежных врачей и клиник существует особая ультразвуковая классификация признаков недостаточности шейки, которая получается при обследовании женщины влагалищным датчиком. Кроме того, данное обследование проводят с применением нагрузочных тестов – давления на область дна матки, тест кашлевой и позиционный когда пациентку просят встать. При этом проводится измерение длины (размеров) шейки матки, а ее размеры по данным УЗИ затем позволят выявлять группы пациенток повышенного риска по развитию поздних выкидышей и преждевременных родов. Но применяют данные измерения и исследования только после 20 недель беременности.

До двадцатой недели такие тесты будут не информативны, потому что длина шейки матки имеет слишком большой размах вариантов, поэтому эта величина не может быть объективным критерием точной диагностики. Но при всем этом выраженное изменение размеров шейки матки от исследования к исследованию у одной и той же женщины – если идет прогрессивное укорочение и раскрытие зоны внутреннего зева в матке, уже непосредственно указывает на развитие именно истмико-цервикальной недостаточности.

На сроках от 24-ой до 28-ой недели в среднем длина шейки будет составлять от 35 до 45 мм, к 32-ой неделе составляет 30-35 мм. Если происходит укорочение шейки матки от 25 мм и меньше, а сроки составляют от 20 до 30 недель – это признак большой опасности по развитию преждевременных родов.

Самое основное – что нельзя делать при подозрении на истмико-цервикальную недостаточность – это нервничать и впадать в панику. От переживаний может повыситься тонус матки, что только ухудшит ситуацию. Возможно, вам придется лечь на сохранение, но сегодня с этой проблемой справляются не в пример лучше, чем 20-30 лет назад. Поэтому, не нужно переживать раньше времени – все будет хорошо. Завтра поговорим подробнее о диагностике и лечении этой болезни.

Источник: http://www.stranamam.ru/article/6496195

Положение шейки матки как признак овуляции

Luchistaya

просто у меня в програмке 4WomenOnly есть такая графа в данных на каждый день. положение шейки матки. и пункты которые нужно выбрать.

Девочки, а я отслеживала и высоту и твердость и степень открытия. Но это на любителя конечно!

Это делааетсся только за 3 где то дня до О и после 3 дней О. Чтобы сравнить эти параметры.

Вот такую инфу могу предложить:

О начале овуляции могут свидетельствовать следующие симптомы:

• изменение температуры тела,

• изменение шейки матки и ее выделений,

• болезненные ощущения в груди,

• овуляционные боли,

• кровянистые выделения в виде пятен в середине цикла,

• колебания настроения.

Шейка матки может претерпевать следующие изменения на протяжении менструального цикла в зависимости от уровня разных гормонов.

Сразу после окончания менструации шейка матки расположена достаточно низко в полости малого таза, и ее можно легко нащупать, введя палец во влагалище. Сама шейка матки немного напоминает кончик носа; наощупь она твердая. Наружное отверстие канала шейки матки закрытo.

С приближением «опасных» дней шейка матки поднимается выше и становится мягче. Наружное отверстие в ней начинает открываться и достигает своей максимальной ширины во время овуляции.

После того как овуляция произошла, шейка матки опускается в свое обычное положение и снова становится твердой, а наружное отверстие в ней закрывается.

Железы шейки матки производят 2 типа слизи. Сразу после окончания менструаций влагалище в течение нескольких дней остается сухим, с малым количеством выделений из шейки матки или полным их отсутствием. Иногда выделяется небольшое количество густой, клейкой и мутной слизи. Это так называемая инфертилъная (то есть « бесплодная »)слизь.

У меня получилось, что в середине цикла слизь была (как ЯБ), но шейка матки была закрыта и низко расположена чему я удивилась. И вот в конце цикла (за 3 дня где то) появилсяопять ЯБ и я решила проверить положение шейки. Оказалось, что она очень высоко и открыта. Именно в этот цикл мы и заБ.

Но вы не заморачивайтесь с этим. Если интересно, что конечно можно!

добавлено спустя 5 минут:

Малинка

Это совершенно не больно. Ты же просто дотрагиваешься до шейки и все!

А по поводу кресла в роддоме — там же они совершенно другое смотрят. и знаю что больно. Деваньки с простого осмотра (на степень открытости шейки) со слезами приходят, это я знаю. Но перед продами врачи ведь совершенно другие манипуляции совершают.

Источник: http://ovulation.org.ua/forum/topic8524.html

Комментарии к записи Шейка матки плохо открывается отключены

Comments are currently closed.